{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,9,29]],"date-time":"2026-09-29T15:01:17Z","timestamp":1790694077182,"version":"4.1.0"},"reference-count":8,"publisher":"Springer Science and Business Media LLC","issue":"10","license":[{"start":{"date-parts":[[2026,9,8]],"date-time":"2026-09-08T00:00:00Z","timestamp":1788825600000},"content-version":"tdm","delay-in-days":0,"URL":"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/deed.de"},{"start":{"date-parts":[[2026,9,8]],"date-time":"2026-09-08T00:00:00Z","timestamp":1788825600000},"content-version":"vor","delay-in-days":0,"URL":"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/deed.de"}],"content-domain":{"domain":["link.springer.com"],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Bundesgesundheitsbl"],"published-print":{"date-parts":[[2026,10]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title>\n                  <jats:sec>\n                    <jats:title>Einleitung<\/jats:title>\n                    <jats:p>Im geplanten Prim\u00e4rarztsystem sollen bei schweren chronischen Erkrankungen auch Fach\u00e4rzte prim\u00e4r\u00e4rztliche Aufgaben \u00fcbernehmen k\u00f6nnen. Ziel der Arbeit war es, ein datenbasiertes Verfahren zur Identifikation potenziell geeigneter Erkrankungen zu entwickeln und die Versorgungsrelevanz einzelner Fachrichtungen darzustellen.<\/jats:p>\n                  <\/jats:sec>\n                  <jats:sec>\n                    <jats:title>Methoden<\/jats:title>\n                    <jats:p>Auf Grundlage bundesweiter vertrags\u00e4rztlicher Abrechnungsdaten f\u00fcr 2024 wurden f\u00fcr jeden ICD-3-Steller (erste 3\u00a0Stellen der International Classification of Diseases) die haus- und fach\u00e4rztlichen Anteile an den Behandlungsf\u00e4llen und Behandlungstagen je Patient bestimmt. Als Indikationen mit hoher fach\u00e4rztlicher Versorgungsrelevanz galten Kategorien, bei denen bei mehr als der H\u00e4lfte der Patienten mindestens 60\u202f% der Behandlungsf\u00e4lle und mindestens 50\u202f% der Behandlungstage auf Fach\u00e4rzte entfielen. Exemplarisch wurden F33, G35, K51, M05 und N25 vertieft analysiert.<\/jats:p>\n                  <\/jats:sec>\n                  <jats:sec>\n                    <jats:title>Ergebnisse<\/jats:title>\n                    <jats:p>173 ICD-3-Steller hatten eine hohe fach\u00e4rztliche Versorgungsrelevanz. Bezogen auf die ausgew\u00e4hlten ICD-3-Steller hatten Patienten mit gesch\u00e4digter Nierenfunktion (N25) den h\u00f6chsten fach\u00e4rztlichen Versorgungsanteil: 83\u202f% der Patienten waren in nephrologischer Behandlung, auf Nephrologen entfielen 77\u202f% der krankheitsspezifischen F\u00e4lle, aber nur 37\u202f% aller Behandlungstage. Die h\u00f6chsten Anteile an allen Behandlungstagen entfielen bei allen 5\u00a0Indikationen auf Haus\u00e4rzte (43\u201355\u202f%). 92\u201397\u202f% dieser Patienten wurden haus\u00e4rztlich versorgt.<\/jats:p>\n                  <\/jats:sec>\n                  <jats:sec>\n                    <jats:title>Diskussion<\/jats:title>\n                    <jats:p>Sollten Fach\u00e4rzte f\u00fcr diese Patienten die prim\u00e4r\u00e4rztliche Steuerung \u00fcbernehmen, m\u00fcssten sie die Versorgung \u00fcber ein breites Fachspektrum hinweg koordinieren. Indikations\u00fcbergreifende Steuerungsaufgaben d\u00fcrften daher auf Einzelf\u00e4lle oder auf das eigene Fachgebiet begrenzt bleiben.<\/jats:p>\n                  <\/jats:sec>","DOI":"10.1007\/s00103-026-04293-9","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,9,8]],"date-time":"2026-09-08T10:58:21Z","timestamp":1788865101000},"page":"1155-1164","update-policy":"https:\/\/doi.org\/10.1007\/springer_crossmark_policy","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Welche chronischen Erkrankungen kommen f\u00fcr eine fach\u00e4rztliche Steuerung im Prim\u00e4rarztsystem infrage?","Which chronic conditions are suitable for specialist-led care within a\u00a0primary care system?"],"prefix":"10.1007","volume":"69","author":[{"given":"Sandra","family":"Mangiapane","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Emil","family":"Hu","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"Dominik","family":"von Stillfried","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"297","published-online":{"date-parts":[[2026,9,8]]},"reference":[{"key":"4293_CR1","unstructured":"Bundesregierung (2021) Mehr Fortschritt wagen: B\u00fcndnis f\u00fcr Freiheit, Gerechtigkeit und Nachhaltigkeit. 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Versorgungsatlas-Bericht Nr.\u00a012\/02. https:\/\/doi.org\/10.20364\/VA-12.02","journal-title":"Zentralinstitut f\u00fcr die kassen\u00e4rztliche Versorgung in Deutschland (Zi). Versorgungsatlas-Bericht Nr.\u00a012\/02"},{"key":"4293_CR4","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1007\/s12312-025-01535-w","author":"D von Stillfried","year":"2026","unstructured":"von Stillfried\u00a0D, Hu\u00a0E, Mangiapane\u00a0S (2026) Patientensteuerung in der Onkologie: Was w\u00fcrde ein Prim\u00e4rarztsystem in der ambulanten Versorgung ver\u00e4ndern? Forum. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s12312-025-01535-w","journal-title":"Forum"},{"issue":"1","key":"4293_CR5","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1136\/fmch-2019-000247","volume":"8","author":"MJ Hashim","year":"2020","unstructured":"Hashim\u00a0MJ (2020) Provision of primary care by specialist physicians: a\u00a0systematic review. 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