{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,10,23]],"date-time":"2026-10-23T19:06:51Z","timestamp":1792782411611,"version":"4.5.0"},"reference-count":9,"publisher":"Springer Science and Business Media LLC","license":[{"start":{"date-parts":[[2026,9,15]],"date-time":"2026-09-15T00:00:00Z","timestamp":1789430400000},"content-version":"tdm","delay-in-days":0,"URL":"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/deed.de"},{"start":{"date-parts":[[2026,9,15]],"date-time":"2026-09-15T00:00:00Z","timestamp":1789430400000},"content-version":"vor","delay-in-days":0,"URL":"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/deed.de"}],"funder":[{"DOI":"10.13039\/501100005713","name":"Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen","doi-asserted-by":"crossref","id":[{"id":"10.13039\/501100005713","id-type":"DOI","asserted-by":"crossref"},{"id":"https:\/\/ror.org\/02kkvpp62","id-type":"ROR","asserted-by":"crossref"}]}],"content-domain":{"domain":["link.springer.com"],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Chirurgie"],"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title>\n                  <jats:sec>\n                    <jats:title>Einleitung<\/jats:title>\n                    <jats:p>Endokrine Chirurgie etabliert sich in zahlreichen L\u00e4ndern zunehmend als Subspezialisierung der Viszeralchirurgie mit Curriculum-basierter Fort- und Weiterbildung. Vergleichbare Strukturen haben sich in Deutschland bisher noch nicht vollst\u00e4ndig ausgebildet, obwohl durch ausreichende Evidenz belegt ist, dass Komplikationsraten, insbesondere bei komplexeren Eingriffen, invers mit der Erfahrung der OperateurInnen korrelieren. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, die Versorgungssituation komplexer endokrin-chirurgischer Eingriffe in Deutschland hinsichtlich ihrer Eingriffszahlen und Standortverteilung zu analysieren und potenzielle Diskrepanzen zwischen evidenzbasierten Empfehlungen und der Versorgungsrealit\u00e4t aufzuzeigen.<\/jats:p>\n                  <\/jats:sec>\n                  <jats:sec>\n                    <jats:title>Material und Methoden<\/jats:title>\n                    <jats:p>Mittels des selbst entwickelten Modellierungs-Frameworks Geo::Surg, welches Qualit\u00e4tsdaten der Krankenh\u00e4user sowie hochaufgel\u00f6ste geografische Daten und Zensusdaten der gesamten deutschen Bev\u00f6lkerung in einem Computermodell vereint, wurde die Verteilung von Hemithyreoidektomien und Thyreoidektomien (OPS\u00a05-061.* und 5\u2011063.*) in den Jahren 2019 bis 2023 untersucht. Hierzu wurden die in deutschen chirurgischen Abteilungen behandelten F\u00e4lle von Schilddr\u00fcsenkarzinomen (ICD-10-GM C73) und Morbus Basedow (ICD-10-GM E05.0) betrachtet, welchen allgemein eine h\u00f6here Komplexit\u00e4t zugeschrieben wird. Als \u201ehigh-volume thyroid surgeon\u201c wurde den Ma\u00dfgaben der European Society of Endocrine Surgeons (ESES) gem\u00e4\u00df ein\/e ChirurgIn definiert, der\/die eine Mindestanzahl von 50\u00a0Schilddr\u00fcseneingriffen im Jahr durchf\u00fchrt.<\/jats:p>\n                  <\/jats:sec>\n                  <jats:sec>\n                    <jats:title>Ergebnisse<\/jats:title>\n                    <jats:p>Insgesamt ist die Zahl der Schilddr\u00fcsenresektionen (Hemithyreoidektomien und Thyreoidektomien) in Deutschland zwischen 2019 und 2023 um 5,1\u202f% auf zuletzt 50.947 gesunken. Dabei hat sich, analog zu internationalen Trends, der Anteil totaler Thyreoidektomien zugunsten von Hemithyreoidektomien verringert. Obwohl im Jahr 2023 insgesamt 860 Klinikstandorte (Hemi\u2011)Thyreoidektomien durchf\u00fchrten, ist das in der aktuellen Literatur empfohlene j\u00e4hrliche Volumen von mindestens\u00a050 (Hemi\u2011)Thyreoidektomien lediglich von 248 (28,8\u202f%) Standorten sicher erreicht worden. Ein Volumen von mindestens 100 Eingriffen (theoretisches Volumen f\u00fcr 2\u00a0\u201ehigh-volume thyroid surgeons\u201c) wurde von lediglich 127 der Standorte (14,8\u202f%) berichtet. Betrachtet man die mindestens 7470 Schilddr\u00fcsenkarzinom- und 4173 Basedow-F\u00e4lle, die 2023 von chirurgischen Abteilungen kodiert wurden, so erfolgten hier lediglich je 67,9\u202f% und 62,7\u202f% der Behandlungen in Kliniken die mehr als 100 Schilddr\u00fcsenoperationen durchf\u00fchrten.<\/jats:p>\n                  <\/jats:sec>\n                  <jats:sec>\n                    <jats:title>Schlussfolgerung<\/jats:title>\n                    <jats:p>In Deutschland werden weiterhin je etwa ein Drittel der chirurgischen F\u00e4lle von Schilddr\u00fcsenkarzinomen und Morbus Basedow an chirurgischen Standorten behandelt, die m\u00f6glicherweise nicht \u00fcber die von der Literatur empfohlene Expertise verf\u00fcgen. Obwohl die vorliegenden Daten keine R\u00fcckschl\u00fcsse auf die tats\u00e4chliche individuelle Qualit\u00e4t der Versorgung zulassen, unterstreichen sie die zum Teil fehlende, auf der Basis der vorliegenden Evidenz w\u00fcnschenswerte Zentralisierung dieser komplexeren chirurgischen F\u00e4lle.<\/jats:p>\n                  <\/jats:sec>","DOI":"10.1007\/s00104-026-02582-2","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2026,9,15]],"date-time":"2026-09-15T13:16:16Z","timestamp":1789478176000},"update-policy":"https:\/\/doi.org\/10.1007\/springer_crossmark_policy","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Schilddr\u00fcsenchirurgie in Deutschland: Wo finden komplexere Eingriffe statt?","Thyroid surgery in Germany: where are complex surgical procedures performed?"],"prefix":"10.1007","author":[{"given":"M.","family":"Berlet","sequence":"first","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"A.","family":"Jell","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"M.","family":"Kie\u00dfler","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"ORCID":"https:\/\/orcid.org\/0009-0008-0623-0487","authenticated-orcid":false,"given":"A.","family":"Mikl","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"S.","family":"Schorn","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"M.-C.","family":"Weber","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"H.","family":"Friess","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"C.","family":"Chiapponi","sequence":"additional","affiliation":[],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"297","published-online":{"date-parts":[[2026,9,15]]},"reference":[{"key":"2582_CR1","unstructured":"Dralle H, Weber T, Weber F. 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