{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T11:41:19Z","timestamp":1652010079065},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"6","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2011,6,1]]},"abstract":"<jats:p> Die Hypothyreose ist einer der h\u00e4ufigsten endokrinen St\u00f6rungen. Die Herausforderung in der Diagnostik ist - neben des initialen Verdachts - diejenigen F\u00e4lle zu erfassen, die eine transiente Form der Hypothyreose aufweisen und daher in der Regel keiner Therapie bed\u00fcrfen. Dazu bedarf es neben dem TSH bzw. TSH und fT4 keiner weiteren Laboruntersuchung, sondern einer guten Anamnese. Bei der subklinischen Hypothyreose gibt es einen breiten Konsens dar\u00fcber, Patienten mit TSH \u00fcber 10 mU\/l zu substituieren. Bei Werten zwischen 4 und 10 mU\/l ist eine genaue klinische Evaluation zur Therapieentscheidung hilfreich. Die Beurteilung der Klinik zus\u00e4tzlich zur Bestimmung des fT4 ist auch sinnvoll beim Monitoring der Therapie von Patienten mit sekund\u00e4rer Hypothyreose. Die Therapie der Hypothyreose erfolgt mit L-T4, die Gabe eines Kombinationspr\u00e4parates mit T3 bietet keinen zus\u00e4tzlichen Nutzen. Die erforderliche Substitutionsdosis liegt bei ca. 1,6 \u00b5g\/kg t\u00e4glich. Bei gesunden jungen Patienten kann mit einer Dosis von 75 - 100 \u00b5g L-T4\/Tag gestartet werden, bei \u00e4lteren Menschen und Patienten mit kardiovaskul\u00e4ren Erkrankungen ist ein vorsichtiger Beginn sinnvoll (25 - 50 \u00b5g). Frauen, die unter Substitution mit L-T4 schwanger werden sollten die Dosis um 25 % erh\u00f6hen sobald die Schwangerschaft diagnostiziert wird. Zum \u00dcberwachen der Substitution reicht in der Regel das TSH, das im Bereich von 0.5 - 2.5 liegen sollte. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930\/a000171","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2013,4,13]],"date-time":"2013-04-13T01:16:08Z","timestamp":1365815768000},"page":"315-320","source":"Crossref","is-referenced-by-count":4,"title":["Hypothyreose"],"prefix":"10.1024","volume":"68","author":[{"given":"Henryk","family":"Zulewski","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Endokrinologie, Diabetes und Metabolismus, Universit\u00e4tsspital Basel"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930\/a000171","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:58:35Z","timestamp":1652007515000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930\/a000171"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2011,6,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"6","published-print":{"date-parts":[[2011,6,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930\/a000171"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930\/a000171","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2011,6,1]]}}}