{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,9,13]],"date-time":"2023-09-13T17:18:44Z","timestamp":1694625524093},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"10","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2000,10,1]]},"abstract":"<jats:p> Nach der Menopause kann es als Folge des \u00d6strogenmangels einerseits zum klimakterischen Syndrom und andererseits zu Stoffwechselver\u00e4nderungen mit m\u00f6glichen Folgeerkrankungen kommen. Bei symptomatischen \u00d6strogenmangelzust\u00e4nden ist eine Hormonsubstitution aus therapeutischen Erw\u00e4gungen indiziert. Besteht ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Osteoprose, kardiovaskul\u00e4re Erkrankungen oder M. Alzheimer muss eine Pr\u00e4vention mit \u00d6strogenen diskutiert werden. Sie ist bei gleichzeitigen subjektiven Beschwerden die Therapie der Wahl. Unsachgem\u00e4\u00dfe Darstellungen in den Medien f\u00fchren immer wieder zur Verunsicherung und zu Bedenken gegen\u00fcber der Anwendung von Sexualhormonen. Durch eine HET kann es zu einer leichten Gewichtszunahme von 200\u2013500 g kommen. Wichtiger ist aber die altersabh\u00e4ngige Tendenz zur Gewichtszunahme. Die postmenopausale Substitution f\u00fchrt zu keiner erh\u00f6hten Hypertonie-Inzidenz. Sind in der pers\u00f6nlichen oder der Familienanamnese Hinweise auf eine Thrombophilie gegeben, so sollte vor Substitutionsbeginn eine Thrombophilieabkl\u00e4rung erfolgen. Das Risiko, unter korrekter \u00d6strogen\/Gestagen-Substitution an einem Endometrium-Karzinom zu erkranken, ist nicht erh\u00f6ht. Eine vermehrte H\u00e4ufigkeit von Endometrium-Karzinomen findet sich hingegen bei Frauen mit intaktem Uterus unter alleiniger Gabe von \u00d6strogenen. Die H\u00e4ufigkeit des Mammakarzinomes nimmt mit dem Alter kontinuierlich zu. Wird bei 1000 Frauen im Alter von 50 Jahren eine Hormonsubstitution begonnen, so nimmt die Zahl der Mamma-Ca-Diagnosen in den folgenden 20 Jahren um zwei F\u00e4lle zu, wenn die Dauer der Hormongabe f\u00fcnf Jahre betr\u00e4gt. Die nach der Reanalyse epidemiologischer Studien errechnete geringf\u00fcgige Erh\u00f6hung der Mammakarzinominzidenz durch eine Hormonsubstitution ist aber nicht mit einer erh\u00f6hten Mortalit\u00e4t an Brustkrebs unter HET verbunden. Die bisher vorliegenden Daten mit einer deutlichen Senkung der Gesamt-Mortalit\u00e4t bis zum Alter von 75 Jahren sprechen zu Gunsten der Hormonsubstitution. Bei einer Gabe zur Behandlung des klimakterischen Syndroms bis zu f\u00fcnf Jahren besteht kein Hinweis auf eine Erh\u00f6hung des Risikos, an einem Karzinom zu erkranken. Der Gewinn an Lebensqualit\u00e4t steht eindeutig im Vordergrund. F\u00fcr die Indikation einer langfristigen Hormonsubstitution m\u00fcssen aber in jedem Falle die Vorteile einer Pr\u00e4vention gegen\u00fcber den m\u00f6glichen Risiken abgewogen werden. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930.57.10.635","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:21:07Z","timestamp":1138710067000},"page":"635-642","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Indications for Hormone Replacement Therapy"],"prefix":"10.1024","volume":"57","author":[{"family":"Birkh\u00e4user","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr gyn\u00e4kologische Endokrinologie, Universit\u00e4tsFrauenklinik, Inselspital Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930.57.10.635","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:43:45Z","timestamp":1652006625000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930.57.10.635"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2000,10,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"10","published-print":{"date-parts":[[2000,10,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930.57.10.635"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.57.10.635","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2000,10,1]]}}}