{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,9,13]],"date-time":"2023-09-13T17:18:33Z","timestamp":1694625513118},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"6","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2000,6,1]]},"abstract":"<jats:p> Die klinisch gebr\u00e4uchlichen Diuretika erh\u00f6hen die Ausscheidung von Natriumchlorid (NaCl) im Urin, indem sie selektiv spezifische Prozesse des Na-Transportes in der Henle\u2019schen Schleife, im distalen Tubulus und im Sammelrohr hemmen. W\u00e4hrend der letzten Jahre wurde eine Vielzahl von Diuretika-sensitiven Na-Transportern kloniert, was zu unserem Verst\u00e4ndnis \u00fcber die zellul\u00e4ren Wirkungsmechanismen der verschiedenen Diuretika wesentlich beigetragen hat. K\u00fcrzlich wurden Mutationen in den Genen identifiziert, die f\u00fcr diese Transporter kodieren und die sich als vererbte Leiden mit St\u00f6rungen im Na-Haushalt manifestieren. Diese Erkrankungen sind in ihrer Auswirkung mit dem Effekt der verschiedenen Diuretika vergleichbar. Beim Guibaud-Vainsel-Syndrom (renal-tubul\u00e4ren Azidose mit Osteopetrose) sind die renalen Manifestationen vergleichbar mit den Effekten einer Acetazolamid-Behandlung. Mutationen in der proximal-tubul\u00e4ren Carboanhydrase Typ II sind f\u00fcr diese seltene Erkrankung verantwortlich. Patienten mit einem Bartter-Syndrom weisen identische biochemische Ver\u00e4nderungen auf wie diejenigen unter einer chronischen Furosemid-Therapie. Dieses Syndrom wird durch Mutationen im Furosemid-sensitiven Na-K-2Cl Cotransporter der Henle\u2019schen Schleife verursacht. Beim Gitelman-Syndrom werden St\u00f6rungen der Elektrolyte und Hormone im Blut und Urin beobachtet, die denjenigen einer Thiazidtherapie vergleichbar sind. Diese Erkrankung ist die Folge von Mutationen im distal-tubul\u00e4ren Thiazid-sensitiven Na-Cl Cotransporter. Die zwei Formen des Pseudhypoaldosteronismus Typ 1 zeigen die charakteristischen metabolischen Ver\u00e4nderungen wie bei einer Therapie mit kaliumsparenden Diuretika. Die genetische St\u00f6rung liegt entweder im Amilorid-sensitiven epithelialen Na-Kanal (autosomal-dominante Form) oder im Spironolacton-sensitiven Mineralokortikoid-Rezeptor (autosomal-rezessive Form) im distalen Tubulus und Sammelrohr. Zahlreiche Forscher versuchen derzeit, die Schl\u00fcsselstrukturen des Elektrolyttransports zu definieren und die Interaktion der Diuretika mit denselben zu untersuchen. Aus diesen Informationen wird es m\u00f6glich sein, bereits vorhandene Diuretika sinnvoller einzusetzen und neue Substanzen mit diuretischer Wirkung zu entwickeln. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930.57.6.345","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:20:55Z","timestamp":1138710055000},"page":"345-350","source":"Crossref","is-referenced-by-count":3,"title":["Diuretics, mode of action in the kidney"],"prefix":"10.1024","volume":"57","author":[{"family":"Ferrari","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Nephrologie und Hypertonie, Universit\u00e4t Bern, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Frey","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Nephrologie und Hypertonie, Universit\u00e4t Bern, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930.57.6.345","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:49:57Z","timestamp":1652006997000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930.57.6.345"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2000,6,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"6","published-print":{"date-parts":[[2000,6,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930.57.6.345"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.57.6.345","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2000,6,1]]}}}