{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,10,14]],"date-time":"2026-10-14T21:29:49Z","timestamp":1792013389447,"version":"4.4.0"},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"11","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2003,11,1]]},"abstract":"<jats:p> Eine Depression kann bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit in mehrfacher Hinsicht eine wichtige Rolle spielen: (1) Epidemiologische Beobachtungen sprechen daf\u00fcr, dass manifeste Symptome einer Depression bei Patienten nach Myokardinfarkt mit einer erh\u00f6hten Mortalit\u00e4t assoziiert sind. Zudem haben solche Patienten auch vermehrte Komplikationen, wie kardiale Arrhythmien. (2) Patienten mit Depression und chronisch koronarer Herzkrankheit haben eine schlechtere kardiale Leistungsf\u00e4higkeit mit h\u00e4ufigen und st\u00e4rkeren isch\u00e4mischen Thoraxschmerzen, schlechterem Ansprechen auf die medikament\u00f6se Therapie und einer reduzierten Lebensqualit\u00e4t. Die Befolgung der Therapieempfehlungen ist ebenfalls oft schlechter. (3) Die pathophysiologischen Mechanismen der erh\u00f6hten Komplikationsrate und Mortalit\u00e4t durch Depression sind nicht voll erkl\u00e4rt, aber eine erh\u00f6hte sympathoadrenerge Stimulation und Ver\u00e4nderungen der Blutgerinnung scheinen eine wesentliche Rolle zu spielen. Antidepressive Medikamente, wie die trizyklischen Antidepressiva, k\u00f6nnen auch einen negativen Einfluss haben, da solche Medikamente proarrhythmische und kardiodepressive Nebenwirkungen haben. Die Vertr\u00e4glichkeit der neuen Antidepressiva der Serotoninwiederaufnahmehemmer ist hingegen gut. Was sind die praktischen Konsequenzen einer depressiven Symptomatik bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit? Erstens sollten die psychischen Symptome auch durch Nicht-Psychiater vermehrt beachtet und identifiziert werden. Obwohl bis heute nicht erwiesen ist, dass eine antidepressive Medikation die gef\u00e4hrlichen Komplikationen signifikant vermindert, gibt es erste positive Berichte \u00fcber einen g\u00fcnstigen Einfluss der Serotoninwiederaufnahmehemmer. Aus diesen Gr\u00fcnden sollte auch eine engere Kooperation zwischen Kardiologen, Generalisten und Psychiatern angestrebt werden. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930.60.11.697","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:23:17Z","timestamp":1138710197000},"page":"697-701","source":"Crossref","is-referenced-by-count":6,"title":["Depression, Stress und koronare Herzkrankheit \u2013 Epidemiologie, Prognose und therapeutische Folgen"],"prefix":"10.1024","volume":"60","author":[{"given":"F.","family":"Follath","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Medizinische Klinik A, Departement f\u00fcr Innere Medizin, Universit\u00e4tsspital Z\u00fcrich"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930.60.11.697","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:45:00Z","timestamp":1652006700000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930.60.11.697"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2003,11,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"11","published-print":{"date-parts":[[2003,11,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930.60.11.697"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.60.11.697","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2003,11,1]]}}}