{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,9,13]],"date-time":"2023-09-13T17:19:34Z","timestamp":1694625574360},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"5","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2003,5,1]]},"abstract":"<jats:p> Die Behandlung von Urininkontinenz und Blasenbeschwerden beim Mann soll wenn immer m\u00f6glich urs\u00e4chlich erfolgen, h\u00e4ufig ist aber lediglich eine symptomatische Behandlung durchf\u00fchrbar. Die obstruktionsbedingte Dranginkontinenz oder hyperaktive Blase soll prim\u00e4r durch Beheben der Obstruktion behandelt werden. Medikament\u00f6se und chirurgische Behandlungsmethoden bieten sich bei der benignen Prostatahyperplasie, bei der Blasenhalshypertrophie und beim Prostatakarzinom an, hingegen werden Blasenhalssklerose und Urethrastrikturen nur chirurgisch therapiert. Ist die infravesikale Obstruktion behoben und bestehen immer noch Drangsymptome\/-inkontinenz oder findet sich eine Dranginkontinenz ohne Obstruktion, sind prim\u00e4r Anticholinergika indiziert, und nur in speziellen F\u00e4llen die Injektionen von Botulinustoxin A in den Detrusor oder die Augmentation der Blase notwendig. Harnweginfekte, ein weiterer m\u00f6glicher Grund f\u00fcr Drangsymptome, sind resistenzgerecht zu behandeln und die Ursache des Infektes abzukl\u00e4ren. Bei der \u00dcberlaufinkontinenz muss die infravesikale Obstruktion gesucht und behandelt werden. Ist eine verminderte Detrusorkontraktilit\u00e4t die Ursache der \u00dcberlaufinkontinenz und die Blase mit einer Pressmiktion nicht entleerbar, k\u00f6nnen Parasympathomimetika hilfreich sein. Bei unzureichender Wirksamkeit muss der intermittierende Selbstkatheterismus angelernt werden. Ist dieser nicht durchf\u00fchrbar, muss als ultima ratio die transurethrale oder perkutane Dauerdrainage angelegt werden. Die Stressinkontinenz, eine seltene Komplikation nach Prostatachirurgie, kann konservativ mit Beckenbodentraining und a-Rezeptoragonisten und wenn notwendig operativ durch submuk\u00f6se Injektion von Kollagen oder Silikon im Sphinkterbereich oder durch die Implantation einer Sphinkterprothese behandelt werden. Supravesikale Urinableitungen sind nach Aussch\u00f6pfung von konservativen und weniger invasiven operativen Ma\u00dfnahmen bei entsprechendem Leidensdruck gelegentlich notwendig. Bei neurogenen Blasenspeicher- und\/oder Blasenentleerungsst\u00f6rungen sind je nach Lokalisation der Sch\u00e4digung und den daraus resultierenden urodynamischen Mustern konservative, medikament\u00f6se und chirurgische Behandlungen oder deren Kombination m\u00f6glich. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930.60.5.275","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:22:53Z","timestamp":1138710173000},"page":"275-281","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Konservative und operative Therapie von Harninkontinenz und Blasenbeschwerden beim Mann"],"prefix":"10.1024","volume":"60","author":[{"given":"H.","family":"Danuser","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Urologische Universit\u00e4tsklinik, Inselspital, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"F. C.","family":"Burkhard","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Urologische Universit\u00e4tsklinik, Inselspital, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"H.","family":"John","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Urologische Klinik, Universit\u00e4tsspital Z\u00fcrich"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930.60.5.275","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:47:47Z","timestamp":1652006867000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930.60.5.275"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2003,5,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"5","published-print":{"date-parts":[[2003,5,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930.60.5.275"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.60.5.275","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2003,5,1]]}}}