{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,12,27]],"date-time":"2023-12-27T09:15:20Z","timestamp":1703668520465},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"1","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2005,1,1]]},"abstract":"<jats:p> W\u00e4hrend die vertikale Transmissionsrate bei unbehandelten HIV-positiven M\u00fcttern rund 30% betr\u00e4gt, konnte 1994 durch Zidovudin (Retrovir\u00ae) eine um knapp 70% reduzierte vertikale Transmission auf 10.4% gezeigt werden. Damit kam es zum Durchbruch der antiretroviralen Therapie in der Schwangerschaft. Von gro\u00dfer Bedeutung ist die f\u00fcr jede Patientin individualisierte, optimale antiretrovirale Kombinations-Therapie, die idealerweise im zweiten Trimenon oder bei m\u00fctterlicher Indikation oder sehr hohem Viral load bereits im ersten Trimenon begonnen wird. Au\u00dferdem sollte als zus\u00e4tzliche Pr\u00e4vention der vertikalen Transmission eine intraven\u00f6se Zidovudintherapie unter der Geburt und f\u00fcr das Neugeborene per os w\u00e4hrend vier Wochen postnatal gegeben werden. Wenn zus\u00e4tzlich ein Kaiserschnitt am wehenlosen Uterus ohne vorzeitigen Blasensprung erfolgt, kann die \u00dcbertragungsrate der HIV-Infektion von der Mutter auf das Kind auf unter 2% gesenkt werden. Langzeitdaten zur Sicherheit der antiretroviralen Therapie nach intrauteriner Gabe zeigen mit wenigen Ausnahmen weder ein teratogenes Potential beim Menschen noch Langzeitsch\u00e4den. Kritisch ist die Situation in den Entwicklungsl\u00e4ndern, wo aus logistischen und Kostengr\u00fcnden die optimale antiretrovirale Therapie der HIV-positiven Schwangeren sowie das prim\u00e4re Abstillen nicht realisiert werden k\u00f6nnen und es nach wie vor zu hohen vertikalen Transmissionsraten kommt. Deshalb werden immer h\u00e4ufiger antiretrovirale Kurzprotokolle entwickelt mit immerhin rund 50-prozentiger Reduktion der vertikalen Transmission. Die Betreuung von HIV positiven Schwangeren sollte interdisziplin\u00e4r erfolgen. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930.62.1.37","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,24]],"date-time":"2006-01-24T13:45:14Z","timestamp":1138110314000},"page":"37-42","source":"Crossref","is-referenced-by-count":3,"title":["Antiretrovirale Medikamente und Schwangerschaft"],"prefix":"10.1024","volume":"62","author":[{"family":"Wunder","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4ts-Frauenklinik, Inselspital, Bern Klinik und Poliklinik f\u00fcr Infektiologie, Inselspital, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Evison","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4ts-Frauenklinik, Inselspital, Bern Klinik und Poliklinik f\u00fcr Infektiologie, Inselspital, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930.62.1.37","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:37:58Z","timestamp":1652006278000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930.62.1.37"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2005,1,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"1","published-print":{"date-parts":[[2005,1,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930.62.1.37"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.62.1.37","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2005,1,1]]}}}