{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,9,13]],"date-time":"2023-09-13T17:19:28Z","timestamp":1694625568675},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"8","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2005,8,1]]},"abstract":"<jats:p> Der Schock im Kindesalter ist ein gef\u00e4hrliches, oftmals t\u00f6dlich verlaufendes Syndrom. Pathophysiologisch ist dieser Zustand durch ein ungen\u00fcgendes Sauerstoffangebot im Verh\u00e4ltnis zum Verbrauch gekennzeichnet. Meistens ist dies bedingt durch eine ungen\u00fcgende Funktion des Herz-Kreislauf-Systems. Ursachen k\u00f6nnen hypovol\u00e4mische Zust\u00e4nde, distributive oder kardiogene St\u00f6rungen sein, seltener sind Obstruktionen des kardialen Ausflusstraktes oder St\u00f6rungen der Sauerstoffbindung an das H\u00e4moglobin. Durch die resultierende Hypoxie kommt es zu einer Laktazidose. Die klinischen Leitsymptome sind gekennzeichnet durch Tachykardie, Tachypnoe und Unruhe. Es handelt sich um einen instabilen Zustand, den es fr\u00fchzeitig zu erkennen und zu behandeln gilt. Es ist deshalb wichtig sich bewusst zu sein, dass es sich um ein fortschreitendes Geschehen handelt, in dessen Verlauf es vorerst durch Kompensationsmechanismen zu erh\u00f6htem Herzminutenvolumen, warmer Peripherie und trockener Haut (warmer Schock), und erst sp\u00e4ter zur Dekompensation mit peripherer Vasokonstriktion, feucht-kalter Haut und Abnahme des Herzminutenvolumens kommt (kalter Schock). Schlie\u00dflich erfolgt bei ausbleibender oder zu sp\u00e4t eingesetzter Therapie eine fortschreitende Zellsch\u00e4digung mit Zelltod und damit Multiorganversagen (Multiple Organ Dysfunction Syndrome), das schlie\u00dflich zum Tod des Patienten f\u00fchrt. Therapeutisch ist eine aggressive Volumentherapie mit natriumreichen Fl\u00fcssigkeiten oder mit kolloidalen Plasmaersatzpr\u00e4paraten indiziert, in ausgew\u00e4hlten F\u00e4llen sind auch Blutprodukte einzusetzen. Nach gen\u00fcgender F\u00fcllung des Kreislaufsystems soll eine Unterst\u00fctzung desselben mittels inotropen Medikamenten angestrebt werden. Durch Kenntnisse von Grunderkrankungen und pathophysiologischen Zusammenh\u00e4ngen, durch Fr\u00fcherkennung und sofortiger Therapie kann die immer noch hohe Zahl der Todesf\u00e4lle infolge von Schock im Kindesalter reduziert werden. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930.62.8.533","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:24:49Z","timestamp":1138710289000},"page":"533-537","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Das Kind im Schock \u2013 Pathophysiologie, Fr\u00fcherkennung und Therapie"],"prefix":"10.1024","volume":"62","author":[{"family":"Bachmann","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr p\u00e4diatrische Intensivbehandlung (PD Dr. B. P. Wagner), Medizinische Universit\u00e4ts-Kinderklinik (Direktor Prof. R. Kraemer), Inselspital, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930.62.8.533","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:39:03Z","timestamp":1652006343000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930.62.8.533"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2005,8,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"8","published-print":{"date-parts":[[2005,8,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930.62.8.533"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.62.8.533","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2005,8,1]]}}}