{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,9,13]],"date-time":"2023-09-13T17:22:47Z","timestamp":1694625767665},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"5","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2006,5,1]]},"abstract":"<jats:p> Eine chronische gastrointestinale Blutung kann sich durch sichtbare, wiederholte Blutabg\u00e4nge ab ano (in Form von Mel\u00e4na oder Frischblut) oder durch wiederholte H\u00e4matemesis manifestieren. Als okkulte gastrointestinale Blutungen bezeichnet man einen wiederholt positiven H\u00e4mokkult-Test und\/oder eine Eisenmangelan\u00e4mie ohne sichtbaren Blutabgang. Die Hauptursache f\u00fcr eine Eisenmangelan\u00e4mie wiederum ist ein Blutverlust vorwiegend aus dem Magen-Darm-Trakt (bei Frauen kann es auch im Rahmen einer starken Menstruationsblutung zu einer Eisenmangelan\u00e4mie kommen). Etwa 5% aller Patienten mit chronischer gastrointestinaler Blutung weisen trotz einer initialen Abkl\u00e4rung mittels Gastroskopie und Kolonoskopie keine erfassbare Blutungsquelle auf. Die Mehrzahl der Blutungsquellen liegt in dieser Situation im D\u00fcnndarm (z.B. Angiodysplasien, Meckel-Divertikel, NSAR-Enteropathie, Neoplasien). Falls bei wiederholter Blutungsan\u00e4mie eine Blutungsquelle im oberen Verdauungstrakt und im Kolon\/terminalen Ileum ausgeschlossen werden kann, sollte eine Blutungsquelle im D\u00fcnndarm gesucht werden. Dies kann mittels Push-Enteroskopie, Kapsel-Endoskopie, D\u00fcnndarmpassage, nuklearmedizinischen Untersuchungen, Angiographie oder intraoperativer Enteroskopie erfolgen. Welche Untersuchungsmethode jeweils angewendet wird, h\u00e4ngt von der klinischen Situation des Patienten ab. Die intraoperative Enteroskopie ist f\u00fcr Patienten mit wiederholten, schweren Blutungen indiziert, oder wenn mittels anderer Verfahren eine L\u00e4sion identifiziert werden konnte (z.B. bei der Kapsel-Endoskopie), welche mit konventionellen endoskopischen Verfahren nicht behandelt werden kann. Dieser Artikel gibt eine \u00dcbersicht bez\u00fcglich Differentialdiagnose und Abkl\u00e4rungsstrategie bei Patienten mit einer chronischen gastrointestinalen Blutung. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930.63.5.327","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,5,5]],"date-time":"2006-05-05T02:36:33Z","timestamp":1146796593000},"page":"327-332","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Die chronische gastrointestinale Blutung"],"prefix":"10.1024","volume":"63","author":[{"family":"Orlandi","sequence":"first","affiliation":[{"name":"GastroenterologieZentrum, B\u00fcrgerspital Solothurn, Solothurn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Inauen","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"GastroenterologieZentrum, B\u00fcrgerspital Solothurn, Solothurn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930.63.5.327","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:39:40Z","timestamp":1652006380000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930.63.5.327"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2006,5,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"5","published-print":{"date-parts":[[2006,5,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930.63.5.327"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.63.5.327","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2006,5,1]]}}}