{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,9,13]],"date-time":"2023-09-13T20:43:11Z","timestamp":1694637791194},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"11","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2009,11,1]]},"abstract":"<jats:p> Aszites und Hyponatri\u00e4mie sind h\u00e4ufige Komplikationen der fortgeschrittenen Leberzirrhose. Aszites entsteht durch eine pathologisch erh\u00f6hte Natriumretention in den Nieren, welche zu einer Expansion des Extrazellul\u00e4rvolumens und zur Fl\u00fcssigkeitsansammlung im Peritonealraum f\u00fchrt. Durch die verminderte F\u00e4higkeit der Nieren, freies Wasser zu eliminieren, kommt es zu einer hypervol\u00e4men Hyponatri\u00e4mie. Die genaue Pathogenese der Natriumretention ist unklar, w\u00e4hrenddem die Hyponatri\u00e4mie durch eine Hypersekretion des antidiuretischen Hormons (Vasopressin) aus der Neurohypophyse zustande kommt. Es gibt Hinweise darauf, dass die Hyponatri\u00e4mie bei Leberzirrhotikern die Entwicklung der hepatischen Enzephalopathie beg\u00fcnstigt. Das hepatorenale Syndrom wird durch eine ausgepr\u00e4gte Vasokonstriktion der Nierenarterien verursacht. Die Behandlung des Aszites erfolgt je nach Schweregrad mit kaliumsparenden Diuretika, Schleifendiuretika und\/oder Parazentese. Die Behandlung der Hyponatri\u00e4mie mittels Fl\u00fcssigkeitsrestriktion ist h\u00e4ufig unbefriedigend. Aktuell wird eine neue Familie von Vasopressinantagonisten, die sogenannten Vaptane, f\u00fcr das Management dieser Erkrankung evaluiert. Weil lang dauernde Studien fehlen, sind sie noch nicht f\u00fcr die Behandlung von Leberzirrhotikern zugelassen. Die Behandlung des hepatorenalen Syndroms ist die Lebertransplantation. Als Br\u00fccke bis zur Transplantation kann eine Therapie mit intraven\u00f6sem Albumin und dem Vasopressinanalogon Terlipressin erfolgen. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930.66.11.747","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2009,11,2]],"date-time":"2009-11-02T03:31:20Z","timestamp":1257132680000},"page":"747-751","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Therapie von Aszites, Hyponatri\u00e4mie und hepatorenalem Syndrom bei der Leberzirrhose"],"prefix":"10.1024","volume":"66","author":[{"given":"Daniel","family":"Ackermann","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsklinik f\u00fcr Nephrologie und Hypertonie, Inselspital, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930.66.11.747","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:35:36Z","timestamp":1652006136000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930.66.11.747"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2009,11,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"11","published-print":{"date-parts":[[2009,11,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930.66.11.747"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.66.11.747","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2009,11,1]]}}}