{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,9,13]],"date-time":"2023-09-13T20:37:33Z","timestamp":1694637453901},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"6","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Therapeutische Umschau"],"published-print":{"date-parts":[[2009,6,1]]},"abstract":"<jats:p> St\u00f6rungen durch psychotrope Substanzen umfassen im engeren Sinn die akute Intoxikation, den sch\u00e4dlichen Gebrauch, die Abh\u00e4ngigkeit sowie die Entzugssyndrome. Im erweiterten Sinn k\u00f6nnen komorbide psychische St\u00f6rungen sowie somatische Folgesch\u00e4den auftreten. In der Akutbehandlung erfolgen zun\u00e4chst die Entgiftung und der Entzug psychotroper Substanzen, anschlie\u00dfend dienen die medikament\u00f6se R\u00fcckfallprophylaxe oder eine Substitutionsbehandlung zur Stabilisierung bei bestehender Abh\u00e4ngigkeitserkrankung. Die Pharmakotherapie ist neben den psychosozialen Therapien ein entscheidender Grundpfeiler in der Behandlung der Abh\u00e4ngigkeitserkrankungen und Entzugssyndrome. In dieser \u00dcbersicht werden evidenzbasierte medikament\u00f6se Behandlungsstrategien der h\u00e4ufigsten substanzbezogenen St\u00f6rungsbilder anhand aktueller Leitlinien beschrieben und diskutiert. F\u00fcr die Alkoholabh\u00e4ngigkeit werden langwirksame Benzodiazepine oder Clomethiazol im Entzug sowie Acamprosat und Naltrexon f\u00fcr die R\u00fcckfallprophylaxe empfohlen. F\u00fcr die Cannabisabh\u00e4ngigkeit existieren bisher noch keine etablierten pharmakotherapeutischen Konzepte zur R\u00fcckfallsprophylaxe. F\u00fcr die Kokainabh\u00e4ngigkeit besteht die gr\u00f6sste Evidenz im Entzug f\u00fcr antriebssteigernde trizyklische Antidepressiva. Auch f\u00fcr die Kokainabh\u00e4ngigkeit gibt es derzeit noch keine ausreichend gesicherte Evidenz f\u00fcr eine R\u00fcckfallprophylaxe. Stimmungsstabilisierer wie Topiramat und Tiagabin sowie Disulfiram stellen hier Behandlungsalternativen dar. Gesichert ist die Gabe von Methylphenidat f\u00fcr die Kokainabh\u00e4ngigkeit bei komorbider Aufmerksamkeitsdefizit-\/Hyperaktivit\u00e4tsst\u00f6rung. F\u00fcr die Opioidabh\u00e4ngigkeit stellt die Substitutionsbehandlung mit Methadon oder Buprenorphin die Therapie der ersten Wahl dar. F\u00fcr die Tabakabh\u00e4ngigkeit kann die Nikotinersatztherapie f\u00fcr den Entzug und die medikament\u00f6se Behandlung mit Bupropion oder Vareniclin als R\u00fcckfallprophylaxe empfohlen werden. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0040-5930.66.6.449","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2009,6,3]],"date-time":"2009-06-03T02:30:58Z","timestamp":1243996258000},"page":"449-457","source":"Crossref","is-referenced-by-count":4,"title":["Pharmakotherapie von Abh\u00e4ngigkeits- und Entzugssyndromen"],"prefix":"10.1024","volume":"66","author":[{"given":"Marc","family":"Walter","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Bereich Abh\u00e4ngigkeitserkrankungen, Universit\u00e4re Psychiatrische Kliniken Basel"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Gerhard A.","family":"Wiesbeck","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Bereich Abh\u00e4ngigkeitserkrankungen, Universit\u00e4re Psychiatrische Kliniken Basel"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Therapeutische Umschau"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0040-5930.66.6.449","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T10:55:00Z","timestamp":1652007300000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0040-5930.66.6.449"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2009,6,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"6","published-print":{"date-parts":[[2009,6,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0040-5930.66.6.449"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.66.6.449","relation":{},"ISSN":["0040-5930","1664-2864"],"issn-type":[{"value":"0040-5930","type":"print"},{"value":"1664-2864","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2009,6,1]]}}}