{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,9,13]],"date-time":"2023-09-13T17:17:39Z","timestamp":1694625459899},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"46","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Praxis"],"published-print":{"date-parts":[[2005,11,1]]},"abstract":"<jats:p> Ein 44-j\u00e4hriger Mann suchte drei Monate nach einem Ferienaufenthalt in Sri Lanka die Notfallstation auf. Nach einer kurzen Fieberepisode hatten sich bei ihm vier grossfl\u00e4chige hellrote Hautl\u00e4sionen entwickelt, die sich unter zentraler Abblassung zentrifugal ausbreiteten. Wir erwogen eine Infektion mit Borrelia burgdorferi (Erythema migrans), Streptokokken (Erysipel) oder Pilzen (Tinea corporis). Der langsam progrediente, wenig entz\u00fcndliche Verlauf sprach allerdings gegen ein Erysipel, im Direktpr\u00e4parat liess sich mikroskopisch kein Pilzbefall nachweisen. Der Aspekt der Hautl\u00e4sionen war typisch f\u00fcr ein Erythema migrans, allerdings waren wir nicht mit einer multilokul\u00e4ren Pr\u00e4sentation dieser Erkrankung vertraut. Dennoch diagnostizierten wir \u2013 aufgrund des klinischen Bildes und des serologischen Nachweises von IgM gegen Borrelia burgdorferi \u2013 ein multilokul\u00e4res Erythema migrans und therapierten mit Doxycyclin 2x 100 mg t\u00e4glich per os w\u00e4hrend 10 Tagen. Die Hautl\u00e4sionen verschwanden innerhalb weniger Tage vollst\u00e4ndig. Das Erythema migrans kann sich uni- oder multilokul\u00e4r manifestieren, abh\u00e4ngig von der Borrelienspezies. In Europa (vorwiegend B. afzelii und B. garinii) ist die multilokul\u00e4re Manifestation selten und wird deshalb oft verkannt. Sie basiert auf einer fr\u00fchen h\u00e4matogenen Disseminierung, weshalb Diagnosestellung und Einleitung einer Therapie wichtig sind. In Amerika (B. burgdorferi sensu stricto) pr\u00e4sentiert sich die Borreliose oft systemisch, u.a. mit multilokul\u00e4rem Erythema migrans. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0369-8394.94.46.1815","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:15:00Z","timestamp":1138709700000},"page":"1815-1819","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Multilokul\u00e4re grosse Erytheme und Fieber"],"prefix":"10.1024","volume":"94","author":[{"family":"Jeker","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Departement Innere Medizin, Medizinische Poliklinik und Abteilung Infektionskrankheiten und Spitalhygiene, Universit\u00e4tsspital Z\u00fcrich"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Weber","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Departement Innere Medizin, Medizinische Poliklinik und Abteilung Infektionskrankheiten und Spitalhygiene, Universit\u00e4tsspital Z\u00fcrich"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Schulthess","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Departement Innere Medizin, Medizinische Poliklinik und Abteilung Infektionskrankheiten und Spitalhygiene, Universit\u00e4tsspital Z\u00fcrich"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Furrer","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Departement Innere Medizin, Medizinische Poliklinik und Abteilung Infektionskrankheiten und Spitalhygiene, Universit\u00e4tsspital Z\u00fcrich"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Praxis"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0369-8394.94.46.1815","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T09:58:11Z","timestamp":1652003891000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0369-8394.94.46.1815"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2005,11,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"46","published-print":{"date-parts":[[2005,11,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0369-8394.94.46.1815"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0369-8394.94.46.1815","relation":{},"ISSN":["1661-8157","1661-8165"],"issn-type":[{"value":"1661-8157","type":"print"},{"value":"1661-8165","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2005,11,1]]}}}