{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,8,26]],"date-time":"2025-08-26T07:10:56Z","timestamp":1756192256262},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"5","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Praxis"],"published-print":{"date-parts":[[2005,2,1]]},"abstract":"<jats:p> Bei Patienten mit gering erh\u00f6hten Leberwerten (h\u00e4ufig asymptomatischen), geht es zun\u00e4chst um die Feststellung, ob eine Leberzellnekrose dominant ist oder aber eine intrahepatische Cholestase. Als initiale \u00abBasisuntersuchung\u00bb empfiehlt sich daher die Bestimmung der Aktivit\u00e4ten der GPT, g-GT und alkalischen Phosphatase. Bei Dominanz einer Hepatopathie vom Nekrosetyp ist es angezeigt, virale Lebererkrankungen (HBV, HCV, HDV), metabolische Stoffwechselst\u00f6rungen (M. Wilson, heredit\u00e4re H\u00e4mochromatose) exogen-toxische Faktoren (Medikamente, Alkohol), seltene Ursachen (Riesenzellhepatitis, Sprue), die zunehmend h\u00e4ufiger werdende nicht-alkoholische Steatohepatitis (NASH), aber auch die autoimmunen und granulomat\u00f6sen Hepatitiden differentialdiagnostisch zu bedenken. Dominiert ein Cholestasemuster kommen die prim\u00e4r-bili\u00e4re Zirrhose (PBC), die prim\u00e4r sklerosierende Cholangitis (PSC), aber auch Medikamente und granulomat\u00f6se Hepatitiden differentialdiagnostisch in Frage. Neben der Laborchemie und (insbesondere im Falle der cholestatischen Hepatopathien) der Sonographie kommen unver\u00e4ndert der Laparoskopie (in Form der Minilaparoskopie) und der Leberbiopsie ein zentraler Stellenwert in der differentialdiagnostischen Aufarbeitung zu. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/0369-8394.94.5.139","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:13:04Z","timestamp":1138709584000},"page":"139-143","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Der Patient mit gering erh\u00f6hten Leberwerten"],"prefix":"10.1024","volume":"94","author":[{"family":"Maier","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Fachbereich Gastroenterologie, Akademisches Lehrkrankenhaus der Universit\u00e4t T\u00fcbingen, St\u00e4dtische Kliniken Esslingen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Praxis"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/0369-8394.94.5.139","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T09:55:37Z","timestamp":1652003737000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/0369-8394.94.5.139"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2005,2,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"5","published-print":{"date-parts":[[2005,2,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/0369-8394.94.5.139"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0369-8394.94.5.139","relation":{},"ISSN":["1661-8157","1661-8165"],"issn-type":[{"value":"1661-8157","type":"print"},{"value":"1661-8165","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2005,2,1]]}}}