{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,10,12]],"date-time":"2025-10-12T10:57:41Z","timestamp":1760266661627},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"3","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Swiss Surgery"],"published-print":{"date-parts":[[2000,6,1]]},"abstract":"<jats:p> Einleitung: Die Axilladissektion (ALND) ist integraler Bestandteil der Therapie des Mammakarzinoms. Nodalstatus und Tumorgr\u00f6sse sind die wichtigsten prognostischen Parameter. Die Beschr\u00e4nkung der Axilladissektion auf die Level I und II nach Berg senkte die hohe Morbidit\u00e4t. Die Zunahme der Diagnose im Fr\u00fchstadium ohne axill\u00e4ren Befall f\u00fchrte zu selektiveren Verfahren, um eine ALND in diesen F\u00e4llen zu vermeiden. Der Sentinel Lymphknoten (SLN) - der erste drainierende Lymphknoten eines Tumors - repr\u00e4sentiert den Status der Axilla. Bei fehlendem Befall kann auf eine komplette ALND verzichtet werden. Patientinnen und Methode: Von 9\/97 bis 1\/99 wurden 44 Patientinnen (Pat.) mit Mammakarzinom in die prospektive Studie aufgenommen und erhielten eine Darstellung des SLN mit Isosulfanblau und\/oder eine Lymphoszintigraphie mit 99m Technetium markiertem Humankolloid. Eine handgef\u00fchrter Gammadetektor wurde intraoperativ eingesetzt. Der SLN wurde selektiv entfernt und histologisch (H&amp;E) sowie immunhistochemisch untersucht. Eine ALND von Level I und II wurde bei allen Pat. zur Korrelation des Befundes durchgef\u00fchrt. Resultate: Der SLN wurde in 93% der F\u00e4lle identifiziert (41 von 44). 2,4 SLN pro Pat. wurden entfernt, insgesamt 17,6 Lymphknoten. 21 Pat. hatten befallene, 20 Pat. negative SLN. In der Gruppe mit negativen SLN zeigte nur eine Pat. (5%) metastatischen Befall von axill\u00e4ren Lymphknoten bei der ALND (negativer pr\u00e4diktiver Wert 95%). Von 17 Pat. mit positiven axill\u00e4ren Lymphknoten hatten 16 Pat. auch Metastasen in den SLN, nur ein SLN war negativ (falsch negative Rate von 5,9%). Bei 2 von 41 Pat. wurden in der Immunhistochemie Mikrometastasen entdeckt. Die Lymphoszintigraphie zeigte einen Abfluss in die Mammaria interna-Lymphknoten in 2 von 28 F\u00e4llen (7%). Schlussfolgerung: Unsere Validierungsstudie zeigt die Reproduzierbarkeit und Verl\u00e4sslichkeit des SLN-Verfahrens. Ein multidisziplin\u00e4res Vorgehen ist dabei unerl\u00e4sslich. Das SLN-Verfahren hat die Potenz zum Selektionskriterium f\u00fcr oder gegen eine ALND. Serielle Schnitte und die Immunhistochemie erh\u00f6hen die Nachweisrate von metastatischem Befall der Lymphknoten. Langzeit-Untersuchungen werden den Einfluss auf das Gesamt\u00fcberleben zeigen m\u00fcssen. Unsere eigenen Daten werden zusammen mit einer ausgedehnten Review der Literatur dargestellt. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/1023-9332.6.3.128","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:18:42Z","timestamp":1138709922000},"page":"128-136","source":"Crossref","is-referenced-by-count":9,"title":["Validation Study of the Sentinel Lymph Node (SLN) Procedure in Invasive Breast Cancer"],"prefix":"10.1024","volume":"6","author":[{"family":"Langer","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Allgemeinchirurgische Klinik, Departement Chirurgie (Vorsteher: Prof. Dr. med. F. Harder)"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Zuber","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Allgemeinchirurgische Klinik, Departement Chirurgie (Vorsteher: Prof. Dr. med. F. 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