{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2024,9,6]],"date-time":"2024-09-06T10:56:50Z","timestamp":1725620210521},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"5","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Swiss Surgery"],"published-print":{"date-parts":[[2000,10,1]]},"abstract":"<jats:p> Die akute Pankreatitis verl\u00e4uft in 80-85% als leichte, interstitiell-\u00f6demat\u00f6se Erkrankung mit rascher R\u00fcckbildung der Symptome innerhalb von wenigen Tagen. Bei den \u00fcbrigen 15-20% der Patienten kommt es zu einem schweren Verlauf, einer nekrotisierenden Pankreatitis mit lokalen und systemischen Komplikationen bis hin zum Multiorganversagen. Eine fr\u00fchzeitige Beurteilung des Schweregrades der akuten Pankreatitis ist entscheidend f\u00fcr das weitere Vorgehen. Patienten mit milder, interstitiell-\u00f6demat\u00f6ser Pankreatitis brauchen lediglich dann eine invasiv endoskopische oder operative Therapie wenn besondere Befunde wie beispielsweise Gallengangssteine, ein Tumor an der Papilla Vateri oder im Bereich des Pankreaskopfes vorliegen. Patienten mit nekrotisierender Pankreatitis werden prim\u00e4r konservativ auf der Intensivstation behandelt. Dies beinhaltet auch eine pankreasg\u00e4ngige Antibiotikatherapie zur Prophylaxe einer Infektion der pankreatischen und peripankreatischen Nekrosen. Trotzdem kommt es bei bis zu einem Drittel dieser Patienten zu einer Infektion der Nekrosen, womit die Indikation f\u00fcr eine operative Therapie gegeben ist. Der Eingriff der Wahl besteht in einem organerhaltenden Vorgehen. Pankreasresektionen sollen m\u00f6glichst vermieden werden, da dabei unn\u00f6tigerweise vitales Pankreasgewebe mitentfernt wird. Die Nekrosektomie wird mit einer postoperativen kontinuierlichen, geschlossenen Sp\u00fclung der Pankreasloge \u00fcber 2-4 Wochen kombiniert. Dank diesem Vorgehen gen\u00fcgt nach unseren Erfahrungen eine einzige chirurgische Intervention in 75% aller operierten Patienten. Die Letalit\u00e4t f\u00fcr Patienten mit nekrotisierender Pankreatitis liegt nach neuesten Literaturangaben bei 6 bis 50% und betr\u00e4gt in unserem Kollektiv 8%. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/1023-9332.6.5.241","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:18:47Z","timestamp":1138709927000},"page":"241-245","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Indication for Surgical Therapy and Operative Technique in Patients with Acute Pancreatitis"],"prefix":"10.1024","volume":"6","author":[{"family":"Gloor","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Viszerale und Transplantationschirurgie (Direktor: Prof. Dr. M.W. B\u00fcchler), Universit\u00e4t Bern, Inselspital, Bern, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Wente","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Viszerale und Transplantationschirurgie (Direktor: Prof. Dr. M.W. B\u00fcchler), Universit\u00e4t Bern, Inselspital, Bern, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"M\u00fcller","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Viszerale und Transplantationschirurgie (Direktor: Prof. Dr. M.W. B\u00fcchler), Universit\u00e4t Bern, Inselspital, Bern, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Worni","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Viszerale und Transplantationschirurgie (Direktor: Prof. Dr. M.W. B\u00fcchler), Universit\u00e4t Bern, Inselspital, Bern, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Uhl","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Viszerale und Transplantationschirurgie (Direktor: Prof. Dr. M.W. B\u00fcchler), Universit\u00e4t Bern, Inselspital, Bern, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"B\u00fcchler","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Viszerale und Transplantationschirurgie (Direktor: Prof. Dr. M.W. B\u00fcchler), Universit\u00e4t Bern, Inselspital, Bern, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Swiss Surgery"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/1023-9332.6.5.241","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T12:08:18Z","timestamp":1652011698000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/1023-9332.6.5.241"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2000,10,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"5","published-print":{"date-parts":[[2000,10,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/1023-9332.6.5.241"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/1023-9332.6.5.241","relation":{},"ISSN":["1023-9332"],"issn-type":[{"value":"1023-9332","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2000,10,1]]}}}