{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,11,6]],"date-time":"2025-11-06T11:54:23Z","timestamp":1762430063532},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"3","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Swiss Surgery"],"published-print":{"date-parts":[[2003,6,1]]},"abstract":"<jats:p> Die Inzidenz des oesophagogastralen \u00dcbergangskarzinoms nimmt gerade bei jungen weissen M\u00e4nnern zu (+35% in 30 Jahren). Gr\u00fcnde hierf\u00fcr sind neben der urs\u00e4chlichen Gastro-oesophagealen-Reflux-Krankheit (GERD) bisher noch nicht eindeutig bekannt. Wichtig f\u00fcr die Therapie ist eine korrekte Klassifizierung in die drei Subtypen: ein distales oesophageales, ein Cardia- und ein subcardiales Karzinom (Typ I, II und III). Als wichtigster Risikofaktor f\u00fcr die Entstehung eines Typ-I-Karzinoms gilt die \"Barrett-Metaplasie\" aufgrund einer langj\u00e4hrigen Refluxkrankheit. Bei Typ-II- und Typ-III-Karzinomen scheinen Adipositas und hoher Fettkonsum als Risikofaktoren in Betracht zu kommen. Die Beteiligung von Helicobacter pylori ist zum jetzigen Zeitpunkt noch unklar. Das pr\u00e4operative Staging ist schwierig und das Tumorstadium oft (schon bei der High-grade-Dysplasie) wesentlich untersch\u00e4tzt. Die Therapie dieser Karzinome besteht in der chirurgischen Resektion, wobei f\u00fcr Typ-I-Karzinome eine transhiatale (selten transthorakale) Oesophagektomie einschliesslich Lymphadenektomie und proximaler Magenresektion erfolgt. Typ-II- und Typ-III-Karzinome werden wie ein Magen-Karzinom mit einer totalen Gastrektomie inkl. Lymphadenektomie und distaler Oesophagusresektion versorgt. Prognostisch ung\u00fcnstig sind fortgeschrittenen Tumorstadien sowie das Vorhandensein von Lymphknotenmetastasen. Ist eine R0-Resektion inkl. ausgedehnter Lymphadenektomie m\u00f6glich, verbessert diese die Prognose des Patienten deutlich. Der Nutzen einer (neo-)adjuvanten Radio-Chemotherapie ist bisher noch nicht klar belegt, aussagekr\u00e4ftige Studien fehlen noch. Sind Fernmetastasen vorhanden, so ist eine Radio-Chemotherapie im Rahmen einer palliativen Therapie, kombiniert mit palliativen gastroenterologischen Massnahmen (Stent, PEG etc.), die Therapie der Wahl. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/1023-9332.9.3.121","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2006,1,31]],"date-time":"2006-01-31T12:19:31Z","timestamp":1138709971000},"page":"121-126","source":"Crossref","is-referenced-by-count":3,"title":["Carcinoma of the Esophagastric Junction: Operative Strategies"],"prefix":"10.1024","volume":"9","author":[{"family":"Siegel","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Viszerale- und Transplantationschirurgie (Direktor: Prof. Dr. med. Daniel Candinas), Inselspital, Universit\u00e4t Bern, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Wagner","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Viszerale- und Transplantationschirurgie (Direktor: Prof. Dr. med. Daniel Candinas), Inselspital, Universit\u00e4t Bern, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"family":"Seiler","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Viszerale- und Transplantationschirurgie (Direktor: Prof. Dr. med. Daniel Candinas), Inselspital, Universit\u00e4t Bern, Bern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Swiss Surgery"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/1023-9332.9.3.121","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,5,8]],"date-time":"2022-05-08T12:01:58Z","timestamp":1652011318000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/1023-9332.9.3.121"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2003,6,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"3","published-print":{"date-parts":[[2003,6,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/1023-9332.9.3.121"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/1023-9332.9.3.121","relation":{},"ISSN":["1023-9332"],"issn-type":[{"value":"1023-9332","type":"print"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2003,6,1]]}}}