{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,4,4]],"date-time":"2022-04-04T00:13:16Z","timestamp":1649031196458},"reference-count":0,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"1","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Praxis"],"published-print":{"date-parts":[[2022,1]]},"abstract":"<jats:p> Zusammenfassung. Obwohl sich die Diabetestherapie im Wandel befindet, stellt Metformin weiterhin die Standardtherapie bei Diabetes mellitus Typ 2 dar, fehlende Kontraindikationen vorausgesetzt. Metformin wird sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit allen anderen Pr\u00e4paraten in der Diabetestherapie eingesetzt. Als Biguanid wirkt Metformin \u00fcber eine Hemmung der hepatischen Gluconeogenese und verbessert die Insulinsensitiv\u00e4t im peripheren Gewebe. Metformin f\u00fchrt zu einer moderaten Gewichtsabnahme und weist weitere Vorteile auf: Fehlendes Hypoglyk\u00e4mierisiko, gute Vertr\u00e4glichkeit, Langzeiterfahrungen in der Anwendung, geringe Therapiekosten. Die h\u00e4ufigsten gastrointestinalen Nebenwirkungen sind meist mild und passager, doch kann ein Vitamin-B12-Mangel auftreten. Auch wenn die Metformin-assoziierte Laktatazidose (MALA) selten auftritt, stellt diese eine relevante Komplikation dar, die mit einer hohen Mortalit\u00e4t assoziiert ist. Das Risiko steigt mit eingeschr\u00e4nkter Nierenfunktion, sodass die Metformindosis an die eGFR angepasst werden muss und Metformin bei einer eGFR &lt;30 ml\/min\/1,73 m2 nicht eingesetzt werden darf. Als weitere Kontraindikationen gelten: aktive oder progrediente Lebererkrankung, Alkoholabusus, instabile oder akute Herzinsuffizienz, Situationen mit Hypoperfusion oder h\u00e4modynamische Instabilit\u00e4t, sowie eine Laktatazidose in der Vorgeschichte. Metformin bleibt eine moderne Therapie, deren Indikationen und Kontraindikationen es zu kennen gilt. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/1661-8157\/a003775","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2022,1,5]],"date-time":"2022-01-05T08:05:58Z","timestamp":1641369958000},"page":"5-7","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["CME\/Antworten: Metformin \u2013 Dos und Don\u2019ts"],"prefix":"10.1024","volume":"111","author":[{"given":"Lea","family":"Slahor","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Departement Medizin, Luzerner Kantonsspital, Luzern"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","container-title":["Praxis"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/1661-8157\/a003775","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2022,1,12]],"date-time":"2022-01-12T08:53:29Z","timestamp":1641977609000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/1661-8157\/a003775"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2022,1]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"1","published-print":{"date-parts":[[2022,1]]}},"alternative-id":["10.1024\/1661-8157\/a003775"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/1661-8157\/a003775","relation":{},"ISSN":["1661-8157","1661-8165"],"issn-type":[{"value":"1661-8157","type":"print"},{"value":"1661-8165","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2022,1]]}}}