{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,3,16]],"date-time":"2023-03-16T04:46:24Z","timestamp":1678941984452},"reference-count":34,"publisher":"Hogrefe Publishing Group","issue":"4","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Praxis"],"published-print":{"date-parts":[[2023,3]]},"abstract":"<jats:p> Zusammenfassung. Die Anwendung kombinierter hormoneller Kontrazeptiva (KHK) erh\u00f6ht das Risiko nicht nur f\u00fcr ven\u00f6se Thromboembolien (VTE), sondern auch f\u00fcr arterielle Thromboembolien (ATE). Das Thromboembolierisiko ist unter nichtoralen KHK (Pflaster, Vaginalringe) dasselbe wie unter einer oralen KHK. Risikofaktoren wie ein Alter &gt;35 Jahre, Adipositas, Rauchen und eine positive Familienanamnese m\u00fcssen erkannt und in die Kontrazeptionsberatung einbezogen werden. Es erfordert eine sorgf\u00e4ltige Erhebung der Anamnese. Eine ausf\u00fchrliche Information \u00fcber Risiken und Nutzen ist obligat. Dies gilt f\u00fcr Neustarterinnen wie auch f\u00fcr Langzeitanwenderinnen. Die Risikofaktoren m\u00fcssen bei der j\u00e4hrlichen Neuverschreibung regelm\u00e4ssig reevaluiert werden. Ausserdem ist es wichtig, \u00fcber Fr\u00fchsymptome einer Thrombose oder Lungenembolie zu informieren, damit eine schnell einsetzende Therapie m\u00f6glich ist. KHK haben aber nicht nur Risiken, sondern auch f\u00fcr viele Frauen g\u00fcnstige Wirkungen auf Organe wie Ovar und Endometrium oder auf das allgemeine Wohlbefinden. Bei Erstverschreibung oder Wechsel einer KHK ist immer abzuw\u00e4gen, ob gewisse Nutzen die Verschreibun eines Pr\u00e4parats mit einem geringf\u00fcgig h\u00f6heren Thromboserisiko gegen\u00fcber einer Pille mit niedrigerem Thromboserisiko (Pillen der zweiten Generation oder Pr\u00e4parate mit Estradiol\/Nomegestrolacetat) rechtfertigen. Frauen, die bereits eine Pille der dritten Generation oder eine Pille mit Drospirenon bzw. Cyproteronacetat verwenden und sich damit wohl f\u00fchlen, m\u00fcssen nicht zu einem anderen Pr\u00e4parat wechseln (sofern keine neuen Risikofaktoren aufgetreten sind). F\u00fcr Frauen mit erh\u00f6hten Risiken, das heisst mit mehreren relativen oder einer absoluten Kontraindikation, stehen als sichere Alternativen zu KHK reine Gestagenpr\u00e4parate, kupfer- oder levonorgestrelhaltige Intrauterinpessare oder nach abgeschlossener Familienplanung operative Methoden (Sterilisation\/Vasektomie) zur Verf\u00fcgung. <\/jats:p>","DOI":"10.1024\/1661-8157\/a003990","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2023,3,15]],"date-time":"2023-03-15T07:05:46Z","timestamp":1678863946000},"page":"199-204","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Thromboembolierisiko unter kombinierten hormonellen Kontrazeptiva                \u2013 aktueller Stand und Verschreibungspraxis"],"prefix":"10.1024","volume":"112","author":[{"given":"Dorothea","family":"Wunder","sequence":"first","affiliation":[{"name":"Gyn\u00e9cologie\/Obst\u00e9trique, PMA et Endocrinologie                Gyn\u00e9cologique, H\u00f4pital Cantonal Fribourg, HFR,                Villars-sur-Gl\u00e2ne, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"101","reference":[{"key":"c1","unstructured":"Merki-Feld GS , \n                     Tschudin S , \n                     Imthurn B , \n                     Stute P , \n                     Wunder D  . Expertenbrief zum Thromboembolierisiko unter\n                     hormonaler Kontrazeption. 2021  https:\/\/www.sggg.ch\/fileadmin\/user_upload\/Dokumente\/1_Ueber_uns\/1_Verband\/2_Arbeitsgemeinschaften\/72_Thromboembolierisiko_unter_hormonaler_Kontrazep\n                  tion_ersetzt_No_35.pdf; letzter Zugriff:\n               05.03.2021."},{"key":"c2","unstructured":"AWMF online . Hormonelle\n                     Empf\u00e4ngnisverh\u00fctung. 2020.\n                  https:\/\/www.awmf.org\/uploads\/tx_szleitlinien\/015-015l_S3_Hormonelle_Empfaengnisverhuetung_2020-09.pdf;\n                  letzter Zugriff: 01.08.2019."},{"key":"c3","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1136\/bmj.b2890"},{"key":"c4","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1136\/bmj.e2990"},{"key":"c5","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1016\/j.contraception.2006.12.019"},{"key":"c6","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1111\/aogs.14384"},{"key":"c7","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1136\/bmj.b2921"},{"key":"c8","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1503\/cmaj.110463"},{"key":"c9","unstructured":"CHC-CVD  Combined hormonal contraceptives (CHCs) and the risk of\n                     cardiovascular disease endpoints (finalreport111022v2).\n                  2011."},{"key":"c10","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1136\/bmj.d6423"},{"key":"c11","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1136\/bmj.d2151"},{"key":"c12","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1056\/NEJM200105173442007"},{"key":"c13","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1056\/NEJMoa003216"},{"key":"c14","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1016\/S0378-5122(02)00351-1"},{"key":"c15","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1016\/S0010-7824(98)00019-5"},{"key":"c16","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1136\/bmj.h2135"},{"key":"c17","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1097\/CCM.0b013e3181c9e2bb"},{"key":"c18","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1001\/archinternmed.2008.589"},{"key":"c19","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1007\/s11239-020-02090-y"},{"key":"c20","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1055\/s-0031-1297369"},{"key":"c21","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1056\/NEJMoa1111840"},{"key":"c22","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1002\/ijgo.12455"},{"key":"c23","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.15761\/FWH.1000175"},{"key":"c24","unstructured":"Swissmedic . Neue Studien zum Risiko von\n                     Venenthrombosen und Lungenembolien unter hormonalen\n                     Verh\u00fctungsmitteln. 2011."},{"key":"c25","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1016\/S0010-7824(98)00033-X"},{"key":"c26","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1016\/j.contraception.2014.01.023"},{"key":"c27","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1136\/bmj.d2139"},{"key":"c28","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1016\/S0140-6736(95)91929-5"},{"key":"c29","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1016\/S0140-6736(95)91928-7"},{"key":"c30","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1055\/s-0037-1613960"},{"key":"c31","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1007\/s00404-013-2983-9"},{"key":"c32","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1080\/13625187.2021.1987410"},{"key":"c33","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1016\/j.contraception.2016.06.010"},{"key":"c34","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1016\/j.beem.2012.11.003"}],"container-title":["Praxis"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/pdf\/10.1024\/1661-8157\/a003990","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2023,3,15]],"date-time":"2023-03-15T07:06:07Z","timestamp":1678863967000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"https:\/\/econtent.hogrefe.com\/doi\/10.1024\/1661-8157\/a003990"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2023,3]]},"references-count":34,"journal-issue":{"issue":"4","published-print":{"date-parts":[[2023,3]]}},"alternative-id":["10.1024\/1661-8157\/a003990"],"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1024\/1661-8157\/a003990","relation":{},"ISSN":["1661-8157","1661-8165"],"issn-type":[{"value":"1661-8157","type":"print"},{"value":"1661-8165","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2023,3]]}}}