{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,3,29]],"date-time":"2022-03-29T18:44:47Z","timestamp":1648579487115},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"05","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Z Orthop Unfall"],"published-print":{"date-parts":[[2018,10]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund R\u00fcckenschmerzen stellen ein h\u00e4ufiges Problem in Allgemeinarztpraxen, Spezialambulanzen und chirurgischen Notaufnahmen dar. \u00dcberwiegend handelt es sich um sog. \u201eunkomplizierte\u201c R\u00fcckenschmerzen, jedoch k\u00f6nnen sich schwerwiegende Pathologien hinter dem Symptomkomplex \u201eKreuzschmerz\u201c verbergen. Gerade f\u00fcr unerfahrene Kollegen bleibt die Behandlung trotz vielf\u00e4ltiger Empfehlungen und Leitlinien der Fachgesellschaften schwierig, da kaum \u00fcbersichtliche und schnell einzusehende Handlungsalgorithmen existieren.<\/jats:p><jats:p>\n          Methode In der Literaturrecherche (Medline\/Cochrane) wurden aus 15\u200a000 Ver\u00f6ffentlichungen 158 relevante Artikel selektiert und entsprechend ihres Evidenzgrades klassifiziert. Diese wurden mit den Guidelines der Fachgesellschaften f\u00fcr Orthop\u00e4die und Schmerztherapie aus Europa, Nordamerika und \u00dcbersee sowie Erfahrungswerten der Spezialisten der LMU M\u00fcnchen abgestimmt, um sowohl eine \u00dcbereinstimmung mit den Empfehlungen der Literatur als auch eine Durchf\u00fchrbarkeit im Alltag zu gew\u00e4hrleisten und eine hohe Praxisn\u00e4he zu erzielen.<\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnis Entstanden ist ein Algorithmus, welcher die entscheidenden Differenzialdiagnosen des akuten Kreuzschmerzes ihrer Priorit\u00e4t entsprechend bearbeitet und einen Handlungsablauf von diagnostischen Ma\u00dfnahmen und therapeutische Schritten vorgibt. Durch klare bin\u00e4re Entscheidungen und daraus resultierenden Anweisungen sollen Patienten mit akuten Kreuzschmerzen jederzeit von Kollegen entsprechend den zugrunde liegenden Leitlinien behandelt, Notf\u00e4lle erkannt, nicht notwendige Untersuchungen und Interventionen vermieden und die f\u00fcr die jeweilige Pathologie sinnvollen therapeutischen Ma\u00dfnahmen eingeleitet werden k\u00f6nnen.<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung Im Kontext der verf\u00fcgbaren Evidenz entwickelten wir einen klinischen Algorithmus, der die komplexe Diagnostik von akutem Kreuzschmerz in einen transparenten, systematischen und strukturierten Leitfaden umsetzt.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0586-4815","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,5,14]],"date-time":"2018-05-14T18:50:37Z","timestamp":1526323837000},"page":"554-560","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Management von akutem Kreuzschmerz ohne Trauma \u2013 ein Algorithmus"],"prefix":"10.1055","volume":"156","author":[{"given":"Carolin","family":"Melcher","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Orthop\u00e4die, Physikalische Medizin und Rehabilitation, Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t M\u00fcnchen, Medizinische Fakult\u00e4t"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Bernd","family":"Wegener","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Orthop\u00e4die, Physikalische Medizin und Rehabilitation, Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t M\u00fcnchen, Medizinische Fakult\u00e4t"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Volkmar","family":"Jansson","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Orthop\u00e4die, Physikalische Medizin und Rehabilitation, Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t M\u00fcnchen, Medizinische Fakult\u00e4t"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Wolf","family":"Mutschler","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Allgemeine, Unfall-, Hand- und Plastische Chirurgie, Klinikum der Universit\u00e4t M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Karl-Georg","family":"Kanz","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Unfallchirurgie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universit\u00e4t M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Christof","family":"Birkenmaier","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Orthop\u00e4die, Physikalische Medizin und Rehabilitation, Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t M\u00fcnchen, Medizinische Fakult\u00e4t"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2018,5,14]]},"container-title":["Zeitschrift f\u00fcr Orthop\u00e4die und Unfallchirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0586-4815.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2018,10,5]],"date-time":"2018-10-05T19:05:05Z","timestamp":1538766305000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0586-4815"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,5,14]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"05","published-online":{"date-parts":[[2018,10,5]]},"published-print":{"date-parts":[[2018,10]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0586-4815","relation":{},"ISSN":["1864-6697","1864-6743"],"issn-type":[{"value":"1864-6697","type":"print"},{"value":"1864-6743","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,5,14]]}}}