{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2024,8,27]],"date-time":"2024-08-27T23:04:01Z","timestamp":1724799841113},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"20","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Dtsch med Wochenschr"],"published-print":{"date-parts":[[2018,10]]},"abstract":"<jats:title>Was ist neu?<\/jats:title><jats:p>\n          Epidemiologie, Risikofaktoren, Screening und Sekund\u00e4rpr\u00e4vention\u2002Die europ\u00e4ischen Fachgesellschaften der Kardiologen, Angiologen und Gef\u00e4\u00dfchirurgen haben erstmals eine gemeinsame Leitlinie f\u00fcr die Diagnostik und Therapie der peripheren arteriellen Erkrankungen erarbeitet. Die Kooperation der medizinischen Fachgruppen m\u00fcndet in der Empfehlung, multidisziplin\u00e4re \u201eVascular Teams\u201c zur Behandlung der peripheren arteriellen Erkrankungen einzurichten, analog zu den \u201eHeart Teams\u201c in der Kardiologie und Kardiochirurgie.<\/jats:p><jats:p>\n          Antithrombozyt\u00e4re Therapie\u2002Erstmals wurde ein Kapitel zur antithrombotischen Therapie erg\u00e4nzt. Eine antithrombozyt\u00e4re Therapie wird bei asymptomatischer peripherer arterieller Verschlusserkrankung (PAVK) nicht l\u00e4nger empfohlen. Bei symptomatischer PAVK empfiehlt die Leitlinie hingegen eine lebenslange antithrombozyt\u00e4re Therapie.<\/jats:p><jats:p>\n          Karotis-Stenose\u2002Ab einem Stenosegrad von 50\u200a% wird symptomatischen Patienten eine Revaskularisation empfohlen. F\u00fcr asymptomatische Patienten werden Pr\u00e4diktoren f\u00fcr ein erh\u00f6htes Schlaganfallrisiko definiert, nach denen auch in dieser Patientengruppe mit einer mindestens 60\u200a%igen Karotis-Stenose eine Revaskularisation erwogen werden kann.<\/jats:p><jats:p>\n          Atherosklerose der unteren Extremit\u00e4tenarterien\u2002Eine Neuerung betrifft die Einteilung der Stadien. Viele Patienten mit arterieller Verschlusserkrankung der unteren Extremit\u00e4ten sind asymptomatisch und k\u00f6nnen nur anhand eines erniedrigten Kn\u00f6chel-Arm-Indexes (ABI) identifiziert werden (Stadium I). Bei dieser Subgruppe liegt nach neuer Terminologie eine \u201emasked LEAD\u200a(lower extremity artery disease)\u201c (etwa \u201emaskierte PAVK\u201c) vor. Bei Patienten mit PAVK wird ein intensiviertes Screening empfohlen. Neben der erh\u00f6hten Wahrscheinlichkeit f\u00fcr andere Manifestationen der Atherosklerose ist auf eine m\u00f6gliche Herzinsuffizienz und ein Bauchaortenaneurysma zu achten.<\/jats:p><jats:p>\n          Interventionelle Therapie der peripheren arteriellen Verschlusserkrankung\u2002F\u00fcr die stabile PAVK wird eine Kombination aus supervidiertem Gehtraining und Revaskularisation empfohlen. Eine rasche Revaskularisation mittels Bypass oder endovaskul\u00e4r sollte bei der chronischen Extremit\u00e4tenisch\u00e4mie durchgef\u00fchrt werden. Die akute Extremit\u00e4tenisch\u00e4mie gebietet eine sofortige Revaskularisation.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0588-7317","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,10,4]],"date-time":"2018-10-04T22:47:31Z","timestamp":1538693251000},"page":"1455-1459","source":"Crossref","is-referenced-by-count":3,"title":["Update ESC-Leitlinie 2017: Periphere arterielle Verschlusserkrankung"],"prefix":"10.1055","volume":"143","author":[{"given":"Roberto","family":"Sansone","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Kardiologie, Pneumologie und Angiologie, Universit\u00e4tsklinikum D\u00fcsseldorf, Cardiovascular Research Institute D\u00fcsseldorf (CARID)"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Lucas","family":"Busch","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Kardiologie, Pneumologie und Angiologie, Universit\u00e4tsklinikum D\u00fcsseldorf, Cardiovascular Research Institute D\u00fcsseldorf (CARID)"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Ralf","family":"Langhoff","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Angiologie, Sankt Gertrauden-Krankenhaus Berlin"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2018,10,4]]},"container-title":["DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0588-7317.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2018,10,4]],"date-time":"2018-10-04T22:47:35Z","timestamp":1538693255000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0588-7317"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,10]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"20","published-online":{"date-parts":[[2018,10,4]]},"published-print":{"date-parts":[[2018,10]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0588-7317","relation":{},"ISSN":["0012-0472","1439-4413"],"issn-type":[{"value":"0012-0472","type":"print"},{"value":"1439-4413","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,10]]}}}