{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,2,28]],"date-time":"2026-02-28T22:05:32Z","timestamp":1772316332409,"version":"3.50.1"},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"05","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Fortschr Neurol Psychiatr"],"published-print":{"date-parts":[[2018,5]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>Die myasthene Krise ist die meist akute, lebensbedrohliche Maximalauspr\u00e4gung einer Myasthenia gravis mit schwerer Dysphagie und Ateminsuffizienz, die eine intensivmedizinische \u00dcberwachung und Sicherung der Vitalfunktionen bedarf. Von ihr abzugrenzen ist die Exazerbation einer Myasthenie, die ein Prodrom der Krise darstellen kann. In dieser \u00dcbersicht f\u00fchren wir auf, wie Warnsymptome (red flags) der Exazerbation bzw. der Krise erkannt werden k\u00f6nnen und verweisen auf Differentialdiagnosen, insbesondere bei Auftreten erstmaliger bulb\u00e4rer Symptome mit Dysphagie. Wir geben einen \u00dcberblick \u00fcber die stufenweise und strukturierte Vorgehensweise intensivmedizinischer Ma\u00dfnahmen und Therapie. Feste S\u00e4ulen der Behandlung sind die symptomatische Therapie mit Acetylcholinesteraseinhibitoren, die akute ursachenbezogene Therapie zur schnellen Eliminierung der Autoantik\u00f6rper mittels Plasmapherese, Immunadsorption oder polyvalenter Immunglobuline, die fr\u00fche Einleitung bzw. Optimierung der Immunsuppression mit Kortikoiden und Azathioprin oder die Eskalation mit monoklonalen Antik\u00f6rpern wie Rituximab. Besonderheiten des spezialisierten Krisenmanagements auf der neurologischen bzw. neurologisch versierten Intensivstation umfassen ein strukturiertes Weaning, die konsequente Behandlung von Komorbidit\u00e4ten und deren Komplikationen, von Infektionen, ein strukturiertes Dysphagie-Assessment, sowie die Delirbehandlung.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0599-0811","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,5,29]],"date-time":"2018-05-29T23:03:30Z","timestamp":1527635010000},"page":"301-307","source":"Crossref","is-referenced-by-count":10,"title":["Myasthene Krise"],"prefix":"10.1055","volume":"86","author":[{"given":"Henning R.","family":"Stetefeld","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Neurologie, Uniklinik K\u00f6ln, K\u00f6ln, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Michael","family":"Schroeter","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Neurologie, Uniklinik K\u00f6ln, K\u00f6ln, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2018,5,29]]},"container-title":["Fortschritte der Neurologie \u00b7 Psychiatrie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0599-0811.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2018,5,29]],"date-time":"2018-05-29T23:03:40Z","timestamp":1527635020000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0599-0811"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,5]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"05","published-online":{"date-parts":[[2018,5,29]]},"published-print":{"date-parts":[[2018,5]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0599-0811","relation":{},"ISSN":["0720-4299","1439-3522"],"issn-type":[{"value":"0720-4299","type":"print"},{"value":"1439-3522","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,5]]}}}