{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,5,2]],"date-time":"2022-05-02T12:25:32Z","timestamp":1651494332108},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"04","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Handchir Mikrochir plast Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2018,8]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund Die Versorgung von komplexen Patienten mit chronischen Wunden wie dem Dekubitus sacralis ist speziell bei intensiv pflegeaufw\u00e4ndigen Patienten, die an einer Vielzahl von chronischen Erkrankungen leiden, nicht immer kostendeckend. Wir analysieren Erl\u00f6se, Kosten und Komplikationen, um wesentliche Faktoren der Kostenbildung und der m\u00f6glichen Verg\u00fctung darzustellen.<\/jats:p><jats:p>\n          Methoden 51 Patienten mit der DRG-Hauptdiagnose Dekubitus Grad III und Grad IV, die in unserer Klinik der Supramaximalversorgung in den Jahren 2014 und 2015 behandelt worden sind, wurden analysiert. Die Aufenthaltsdauer, Anzahl der Operationen, Anzahl und Art der Nebendiagnosen sowie die im Verlauf aufgetretenen Komplikationen wurden erfasst. Eine Kalkulation der Kosten und Erl\u00f6se pro Patient wurde durchgef\u00fchrt und mit den vom Institut f\u00fcr Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK) angegebenen Werten verglichen.<\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse Bei 25 von 51 F\u00e4llen \u00fcberstiegen die Kosten die Erl\u00f6se, was \u00fcberwiegend auf eine zu lange Behandlungsdauer, Komplikationen und viele operative Eingriffe zur\u00fcckzuf\u00fchren war. Bei Betrachtung aller Patienten konnte durchschnittlich keine kostendeckende Behandlung an unserer Klinik durchgef\u00fchrt werden.<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung Die Behandlung von meist schwerkranken Patienten mit Dekubitalulzera kann im Deutschen DRG-System oft nicht kostendeckend sein. Ein strenger Behandlungsalgorithmus mit Minimierung der operativen Eingriffe und intensive Pflege sind hilfreich, k\u00f6nnen jedoch kostenintensive Komplikationen nicht vermeiden. Wesentlich erscheint eine Re-evaluation der existierenden DRGs zu erreichen.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0621-9324","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,8,21]],"date-time":"2018-08-21T22:40:15Z","timestamp":1534891215000},"page":"284-290","source":"Crossref","is-referenced-by-count":5,"title":["DRG Erl\u00f6se und Kosten multimorbider Patienten im deutschen DRG-System \u2013 Analyse der operativen Behandlung chronischer Wunden an einer Universit\u00e4tsklinik am Beispiel des Dekubitus"],"prefix":"10.1055","volume":"50","author":[{"given":"Michael","family":"Cerny","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Susanne","family":"Hellmich","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Evangelisches Krankenhaus G\u00f6ttingen-Weende"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Ulrike","family":"Schwarz-Boeger","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung Controlling, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Daniel","family":"Schmauss","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Philipp","family":"Moog","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Anna-Theresa","family":"Bauer","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Dominik","family":"Pf\u00f6rringer","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Unfallchirurgie, Klinikum rechts der Isar M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Holger","family":"Erne","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Hans-G\u00fcnther","family":"Machens","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Kai","family":"Megerle","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Klinikum rechts der Isar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2018,8,21]]},"container-title":["Handchirurgie \u00b7 Mikrochirurgie \u00b7 Plastische Chirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0621-9324.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2018,8,21]],"date-time":"2018-08-21T22:40:18Z","timestamp":1534891218000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0621-9324"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,8]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"04","published-online":{"date-parts":[[2018,8,21]]},"published-print":{"date-parts":[[2018,8]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0621-9324","relation":{},"ISSN":["0722-1819","1439-3980"],"issn-type":[{"value":"0722-1819","type":"print"},{"value":"1439-3980","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,8]]}}}