{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,4,5]],"date-time":"2022-04-05T22:30:20Z","timestamp":1649197820778},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"05","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Z Geburtshilfe Neonatol"],"published-print":{"date-parts":[[2018,10]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>Das HELLP-Syndrom z\u00e4hlt zu den hypertensiven Schwangerschaftserkrankungen und ist durch die Trias H\u00e4molyse, Lebersch\u00e4digung mit Anstieg der Aminotransferasen und Thrombozytopenie gekennzeichnet. Obwohl nach bisherigem Stand der Forschung die Ursache im 1. Trimenon in Form einer gest\u00f6rten Plazentation liegt, manifestiert sich die Schwangerschaftserkrankung in der Regel erst im 3. Trimenon, nicht jedoch vor der vollendeten 20. Schwangerschaftswoche (SSW). Klinisch pathognomonisch ist der von der Schwangeren angegebene, in der Regel rechts unter dem Rippenbogen lokalisierte Oberbauchschmerz. Mithilfe des Labors l\u00e4sst sich die klinische Verdachtsdiagnose dann best\u00e4tigen oder ausschlie\u00dfen. Therapeutisch kommen je nach SSW ein exspektatives Vorgehen mit Lungenreifeinduktion und Versuch der Prolongation der Schwangerschaft mithilfe von Dexamethason oder die Entbindung durch Geburtseinleitung oder prim\u00e4re Sectio caesarea in Frage. Die Entbindung ist dabei die einzige kausale Therapie des HELLP-Syndroms. Das klinische Vorgehen h\u00e4ngt ma\u00dfgeblich vom Verlauf des HELLP-Syndroms ab. W\u00e4hrend es milde Verlaufsformen gibt, die eine mehrt\u00e4gige, selten auch mehrw\u00f6chige Prolongation erlauben, existiert auf der anderen Seite auch die M\u00f6glichkeit eines foudroyanten Verlaufs mit akut eintretender Lebersch\u00e4digung. Wir berichten \u00fcber eine 40-j\u00e4hrige I. Gravida mit 36+1 SSW, die sich unter dem Eindruck eines h\u00e4morrhagischen Schocks infolge einer Leberruptur bei akutem HELLP-Syndrom bei uns vorstellte.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0631-9631","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,7,20]],"date-time":"2018-07-20T14:37:52Z","timestamp":1532097472000},"page":"212-216","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Fallbericht Leberruptur bei fulminantem HELLP-Syndrom in der 37. SSW"],"prefix":"10.1055","volume":"222","author":[{"given":"Sebastian","family":"Findeklee","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsklinik f\u00fcr Frauenheilkunde, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin, Universit\u00e4tsklinikum Magdeburg, Magdeburg"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2018,5,30]]},"container-title":["Zeitschrift f\u00fcr Geburtshilfe und Neonatologie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0631-9631.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2019,5,6]],"date-time":"2019-05-06T21:08:19Z","timestamp":1557176899000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0631-9631"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,5,30]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"05","published-online":{"date-parts":[[2018,10,26]]},"published-print":{"date-parts":[[2018,10]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0631-9631","relation":{},"ISSN":["0948-2393","1439-1651"],"issn-type":[{"value":"0948-2393","type":"print"},{"value":"1439-1651","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,5,30]]}}}