{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2024,9,2]],"date-time":"2024-09-02T03:02:51Z","timestamp":1725246171214},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"01","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Z Geburtshilfe Neonatol"],"published-print":{"date-parts":[[2019,2]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\nEinleitung Mehr als 50% der rund 37 Mio. Menschen, die weltweit mit HIV leben, sind Frauen. Heutzutage kann die MTCT (Mother-to-child Transmission) auf&lt;1% reduziert werden. Intention der vorliegenden Untersuchung war es, die Entwicklung (1) des Schwangerschaftsverlaufs HIV-positiver Frauen, (2) des Entbindungsmodus und (3) der Postexpositionsprophylaxe der Neugeborenen, \u00fcber den Verlauf der letzten Dekade aufzuzeigen.<\/jats:p><jats:p>\nMethodik Im Zeitraum 2005\u20132016 wurden die HIV- und geburtshilflichen Daten aller HIV-positiver, schwangerer Frauen, der Bonner HIV-Kohorte und die neonatalen Daten der HIV-exponierten Kinder ausgewertet. Die HIV-MTCT wurde f\u00fcr diesen Zeitraum untersucht.<\/jats:p><jats:p>\nErgebnisse Es wurden 87 Schwangerschaften bei 61 Frauen identifiziert. 70 Kinder wurden an der Universit\u00e4tsfrauenklinik Bonn lebend geboren. Die Frauen waren zu 53% afrikanischer Herkunft. Der Median der CD4+-Zellzahl betrug pr\u00e4partal 510 Zellen\/\u03bcl (IQR 444) und lag bei 32 Frauen (52%) \u00fcber 500 Zellen\/\u03bcl. Die HI-Viruslast war pr\u00e4partal bei 77% vollst\u00e4ndig supprimiert (&lt;50 HIV-1-RNA Kopien\/ml) und lag bei 92% pr\u00e4partal&lt;400 HIV-1-RNA Kopien\/ml. Im Vergleich zu dem Zeitraum 2005\u20132011 kam es zu einer deutlichen Reduktion der prim\u00e4ren Sectiorate von 77 auf 58% im Zeitraum 2012\u20132016. Der Anteil der Kinder, die nach der 37 Schwangerschaftswoche geboren wurden, stieg nach 2012 von 60 auf 69% erkennbar an. W\u00e4hrend im Zeitraum 2005\u20132011 78% der Neugeborenen mit ihrem Geburtsgewicht zwischen der 10. und 90. Perzentile lagen, nahm der Anteil nach 2012 auf 92% zu. 54 der 70 Neugeborenen (77%) wurden einem niedrig-normalen Transmissionsrisiko zugeordnet. In keinem Fall (0\/70) kam es zu einer HIV-Transmission von Mutter zu Kind.<\/jats:p><jats:p>\nZusammenfassung In den Jahren 2005\u20132016 der Analyse hat keine vertikale HIV-Transmission von Mutter zu Kind stattgefunden. Es kam zu einer deutlichen Reduktion der prim\u00e4ren Sectiorate und und zu einem R\u00fcckgang der Fr\u00fchgeborenenrate, was die \u00c4nderung der Behandlungsstrategie in diesem Zeitraum widerspiegelt. Eine optimale interdisziplin\u00e4re Zusammenarbeit bleibt Grundlage f\u00fcr eine erfolgreiche Versorgung HIV-positiver, schwangerer Frauen.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0741-7700","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,12,4]],"date-time":"2018-12-04T23:51:13Z","timestamp":1543967473000},"page":"26-32","source":"Crossref","is-referenced-by-count":3,"title":["Behandlung von HIV in der Schwangerschaft \u2013 Entwicklung \u00fcber eine Dekade"],"prefix":"10.1055","volume":"223","author":[{"given":"Isabelle","family":"Pitzen","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Klinik und Poliklinik I, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Lucia","family":"Otten","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsfrauenklinik, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Till","family":"Dresbach","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Neonatologie und P\u00e4diatrische Intensivmedizin, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Christoph","family":"Boesecke","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Klinik und Poliklinik I, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Jan-Christian","family":"Wasmuth","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Klinik und Poliklinik I, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Andreas","family":"Mueller","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Neonatologie und P\u00e4diatrische Intensivmedizin, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Ulrich","family":"Gembruch","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Geburtshilfe und Pr\u00e4natale Medizin, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Waltraut","family":"Merz","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsfrauenklinik, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Christian","family":"Strassburg","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Klinik und Poliklinik I, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Annette","family":"Haberl","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universit\u00e4t Frankfurt Zentrum der Inneren Medizin, HIV-Center, Frankfurt am Main"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Juergen","family":"Rockstroh","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Klinik und Poliklinik I, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Silvia","family":"Poralla","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Abteilung f\u00fcr Neonatologie und P\u00e4diatrische Intensivmedizin, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Carolynne","family":"Schwarze-Zander","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Klinik und Poliklinik I, Universit\u00e4tsklinikum Bonn, Bonn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2018,12,4]]},"container-title":["Zeitschrift f\u00fcr Geburtshilfe und Neonatologie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0741-7700.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2019,2,21]],"date-time":"2019-02-21T23:34:41Z","timestamp":1550792081000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0741-7700"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2018,12,4]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"01","published-online":{"date-parts":[[2019,2,21]]},"published-print":{"date-parts":[[2019,2]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0741-7700","relation":{},"ISSN":["0948-2393","1439-1651"],"issn-type":[{"value":"0948-2393","type":"print"},{"value":"1439-1651","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2018,12,4]]}}}