{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,3,31]],"date-time":"2022-03-31T21:43:27Z","timestamp":1648763007666},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"12","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Dtsch med Wochenschr"],"published-print":{"date-parts":[[2019,6]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund\u2002Mit Einf\u00fchrung der Biologika hat sich die Therapie der rheumatoiden Arthritis (RA) hinsichtlich der Wirksamkeit und Kosten grundlegend gewandelt. Ziel dieser Studie ist es, die der S1-Leitlinie der DGRh entsprechende Versorgung von RA-Patienten mit krankheitsmodifizierenden Medikamenten (disease-modifying anti-rheumatic drugs; DMARDs) anhand von Routinedaten der gesetzlichen Krankenversicherung zu analysieren.<\/jats:p><jats:p>\n          Methodik\u2002Die Abrechnungsdaten der Techniker Krankenkasse wurden retrospektiv f\u00fcr die Jahre 2011\u200a\u2013\u200a2014 analysiert. Im Rahmen von Subgruppenanalysen wurden Verschreibungs- und Versorgungsunterschiede einzelner in der Leitlinie empfohlener Wirkstoffe wie konventionelle DMARDs und Biologika analysiert.<\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse\u2002Die Studienpopulation umfasste 55\u200a538 RA-Patienten (29,7\u200a% inzidente, 70,3\u200a% pr\u00e4valente; 22,3\u200a% M05: Seropositive chronische Polyarthritis, 77,7\u200a% M06: Sonstige chronische Polyarthritis). Lediglich 21\u200a616 Versicherte (38,9\u200a%) bekamen mindestens einmal innerhalb eines Jahres nach der Erstdiagnose ein in der Leitlinie empfohlenes konventionelles DMARD oder Biologikum verordnet. Bei den inzidenten Patienten lag die Versorgungsquote mit krankheitsmodifizierenden Medikamenten unterhalb der pr\u00e4valenten Patienten (31,5 vs. 42,1\u200a%). 60,9\u200a% der M05-Patienten und nur 29,7\u200a% der M06-Patienten erhielten einen Einzelwirkstoff nach Index-Diagnose. Wenn ein Basistherapeutikum verordnet wurde, dann wurde dies durchschnittlich innerhalb eines Quartals nach Erstdiagnose verschrieben. Die f\u00fchrende Rolle in der Verschreibung von Basistherapeutika f\u00fcr die Indexmedikation \u00fcbernimmt der Rheumatologe. Dennoch zeigte sich, dass nur 68,3\u200a% der Patienten mindestens einmal innerhalb eines Jahres nach der Erstdiagnose einen rheumatologisch t\u00e4tigen Facharzt konsultierten.<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung\u2002Mittels einer gro\u00dfen Stichprobe konnten Unterschiede in der leitliniengerechten Verordnung von krankheitsmodifizierenden Arzneimitteln f\u00fcr verschiedene Subgruppen sowie eine Unterversorgung bei nicht vom internistischen Rheumatologen behandelten Patienten aufgezeigt werden.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0759-5202","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2019,1,17]],"date-time":"2019-01-17T18:44:43Z","timestamp":1547750683000},"page":"e70-e79","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Leitliniengerechte Verordnung von krankheitsmodifizierenden Arzneimitteln bei Patienten mit rheumatoider Arthritis \u2013 eine Analyse auf Basis von GKV-Routinedaten"],"prefix":"10.1055","volume":"144","author":[{"given":"Sarah","family":"Neubauer","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Leibniz Universit\u00e4t Hannover, Center for Health Economics Research Hannover (CHERH)"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Henning","family":"Zeidler","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Hochschule Hannover"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Roland","family":"Linder","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Techniker Krankenkasse, Wissenschaftliches Institut f\u00fcr Nutzen und Effizienz im Gesundheitswesen (WINEG)"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Jan","family":"Zeidler","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Leibniz Universit\u00e4t Hannover, Center for Health Economics Research Hannover (CHERH)"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2019,1,17]]},"container-title":["DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0759-5202.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2019,6,18]],"date-time":"2019-06-18T18:33:22Z","timestamp":1560882802000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0759-5202"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2019,1,17]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"12","published-online":{"date-parts":[[2019,6,18]]},"published-print":{"date-parts":[[2019,6]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0759-5202","relation":{},"ISSN":["0012-0472","1439-4413"],"issn-type":[{"value":"0012-0472","type":"print"},{"value":"1439-4413","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2019,1,17]]}}}