{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2024,5,3]],"date-time":"2024-05-03T05:07:43Z","timestamp":1714712863547},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"02","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Laryngo-Rhino-Otol"],"published-print":{"date-parts":[[2019,2]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund Die Tonsillektomie z\u00e4hlt zu den in Deutschland am h\u00e4ufigsten\n                    durchgef\u00fchrten Operationen, deren gef\u00e4hrlichste Komplikation vor allem f\u00fcr\n                    Kinder die Nachblutung darstellt. Die Bestimmung von INR und PTT erfolgt meist\n                    nur noch in Ausnahmef\u00e4llen.<\/jats:p><jats:p>\n          Material und Methoden In einer retrospektiven, pseudonymisierten\n                    Untersuchung aus einem 4-Jahreszeitraum wurden die Daten von Kindern und\n                    jugendlichen Patienten mit Eingriffen am Waldeyerschen Rachenring erfasst.\n                    Hierbei sollten anhand des pr\u00e4operativen Fragebogens zur Blutgerinnungsanamnese\n                    sowie des laborchemischen Screenings Risikofaktoren f\u00fcr Nachblutungen sowie f\u00fcr\n                    ein von-Willebrand-Syndrom (vWS) identifiziert werden.<\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse Es handelte sich um 171 m\u00e4nnliche und 137 weibliche Patienten,\n                    bei denen vom 1. bis zum 13. postoperativen Tag bei 43 Kindern (14 %)\n                    Nachblutungen beobachtet wurden. Davon traten 4,2 % innerhalb von 24 Stunden und\n                    10,4 % nach 24 Stunden auf. Ein signifikant h\u00f6heres Risiko f\u00fcr Nachblutungen\n                    hatten Kinder mit anamnestisch h\u00e4ufigem Nasenbluten. Eine signifikant h\u00f6here\n                    Nachblutungsrate bestand bei pr\u00e4operativ pathologischem H\u00e4moglobinwert. F\u00fcr\n                    Kinder mit vWS konnte ein signifikant erh\u00f6htes Nachblutungsrisiko, festgestellt\n                    werden.<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerungen Bei Vorliegen einer auff\u00e4lligen Familienanamnese sowie\n                    der Zusatzfragen an die Mutter des Blutungsfragebogens konnte ein signifikant\n                    erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr ein vWS nachgewiesen werden. Hier empfiehlt sich die\n                    Bestimmung der PTT sowie der PFA-100 und eine weitere vWS-Stufendiagnostik\n                    anzuschlie\u00dfen. Auff\u00e4llige Werte in der pr\u00e4operativen Routinediagnostik,\n                    besonders der H\u00e4moglobinwert, k\u00f6nnen hinweisgebend f\u00fcr ein erh\u00f6htes\n                    Nachblutungsrisiko sein. Eine bestm\u00f6gliche Risikoabsch\u00e4tzung f\u00fcr Nachblutungen\n                    sowie dem vWS erfolgt durch eine gezielte Anamnese mittels standardisiertem\n                    Fragebogen in Kombination mit einer gezielten Labordiagnostik.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0806-7578","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2018,12,21]],"date-time":"2018-12-21T00:47:54Z","timestamp":1545353274000},"page":"96-104","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Retrospektive Analyse von Risikofaktoren bei\n                    Adeno-Tonsillektomie im Kindesalter"],"prefix":"10.1055","volume":"98","author":[{"given":"Stephan","family":"Knipping","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie,\n                    Plastische Operationen (Chefarzt: Prof. Dr. St. Knipping), St\u00e4dtisches Klinikum\n                    Dessau"},{"name":"Martin-Luther-Universit\u00e4t Halle -Wittenberg"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Franziska","family":"Michaelis","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Department of ENT surgery, Link\u00f6ping university, Link\u00f6ping, Sweden\n                    (Verksamhetschef: T. 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