{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,3,31]],"date-time":"2022-03-31T03:26:22Z","timestamp":1648697182957},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"04","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Klin Monatsbl Augenheilkd"],"published-print":{"date-parts":[[2019,4]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Ziel Das Zytomegalievirus (CMV) kann bei immunkompetenten Patienten eine rezidivierende oder chronische hypertensive anteriore Uveitis verursachen. Antivirale Therapieoptionen beinhalten topisches Ganciclovir oder systemisches Valganciclovir. Allerdings sind Rezidive nach Therapiestopp h\u00e4ufig. Wir evaluierten die Effektivit\u00e4t einer topischen Langzeittherapie mit Ganciclovir als Rezidivprophylaxe.<\/jats:p><jats:p>\n          Methoden und Patienten Retrospektive Analyse konsekutiver CMV-Uveitis-Patienten, die zwischen 2011 und 2018 in unserer Institution gesehen wurden. Einschlusskriterien waren die Pr\u00e4senz einer anterioren Uveitis und CMV-Nachweis mittels PCR (polymerase chain reaction) aus der Vorderkammerpunktion. Bei CMV-Nachweis wurde topisch mit Ganciclovir-Gel 5\u2009\u00d7 t\u00e4glich therapiert und die Dosis aktivit\u00e4tsabh\u00e4ngig reduziert. Topische Steroide und drucksenkende Medikation wurden gem\u00e4\u00df klinischer Notwendigkeit appliziert. Eine aktive Episode war definiert als Anstieg des Vorderkammerreizes und\/oder ein Intraokulardruckanstieg \u00fcber 25\u2009mmHg. Die Episoden wurden vor und nach Beginn der Ganciclovir-Therapie analysiert.<\/jats:p><jats:p>\n          Resultate Sechs Patienten, median 51 Jahre (Range 24\u200a\u2013\u200a62), wurden eingeschlossen. Alle Patienten hatten eine hypertensive unilaterale anteriore Uveitis mit feinen bis mittelgro\u00dfen Endothelpr\u00e4zipitaten und 0,5+ bis 2+ Vorderkammerzellreiz. Die mediane Tensio bei Vorstellung lag am betroffenen Auge bei 43\u2009mmHg (Range 36\u200a\u2013\u200a60). Die mediane Zeit zur Diagnose betrug 19,5 Monate (Range 5\u200a\u2013\u200a193) mit median 4 (Range 2\u200a\u2013\u200a20) aktiven Sch\u00fcben und einer mittleren H\u00e4ufigkeit von 3,04 j\u00e4hrlichen Episoden. Das mediane Follow-up betrug 26 Monate (Range 4\u200a\u2013\u200a62), mit median 1 (Range 0\u200a\u2013\u200a6) aktiven Sch\u00fcben und einer mittleren H\u00e4ufigkeit von 0,19 j\u00e4hrlichen Episoden (p\u2009=\u20090,04, 2-seitiger gepaarter t-Test). Die individuell ermittelte mediane prophylaktische Dosis betrug f\u00fcr Ganciclovir 2\u2009\u00d7 t\u00e4glich (Range 0\u200a\u2013\u200a4\u2009\u00d7) sowie f\u00fcr Steroide 1\u2009\u00d7 t\u00e4glich (0\u200a\u2013\u200a2\u2009\u00d7). Niedrigere Dosierungen f\u00fchrten bei 3 Patienten (50%) zu Rezidiven. Glaukom- und Kataraktoperationen waren bei 2 Patienten (33%) notwendig.<\/jats:p><jats:p>\n          Konklusion Obwohl die CMV-Uveitis eine seltene Entit\u00e4t darstellt, ist sie aufgrund des hypertensiven und rezidivierenden Charakters bedeutend. In den aufgearbeiteten F\u00e4llen war topisches Ganciclovir eine wirksame Behandlung. Die H\u00e4ufigkeit von Aktivit\u00e4tsepisoden konnte durch eine langfristige niedrig dosierte topische Therapie reduziert werden. Gr\u00f6\u00dfere Studien sind zur Beurteilung der Langzeitprophylaxe w\u00fcnschenswert.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0816-5598","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2019,2,14]],"date-time":"2019-02-14T18:55:00Z","timestamp":1550170500000},"page":"511-515","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Rezidivprophylaxe der Zytomegalievirus-Uveitis mit topischem Ganciclovir"],"prefix":"10.1055","volume":"236","author":[{"given":"Christof","family":"H\u00e4nsli","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Augenklinik, Universit\u00e4tsSpital Z\u00fcrich, Universit\u00e4t Z\u00fcrich, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Fabio","family":"Meier","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Augenklinik, Universit\u00e4tsSpital Z\u00fcrich, Universit\u00e4t Z\u00fcrich, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Daniel","family":"Barthelmes","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Augenklinik, Universit\u00e4tsSpital Z\u00fcrich, Universit\u00e4t Z\u00fcrich, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Christian","family":"B\u00f6ni","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Augenklinik, Universit\u00e4tsSpital Z\u00fcrich, Universit\u00e4t Z\u00fcrich, Schweiz"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2019,2,14]]},"container-title":["Klinische Monatsbl\u00e4tter f\u00fcr Augenheilkunde"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0816-5598.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2019,4,18]],"date-time":"2019-04-18T18:35:53Z","timestamp":1555612553000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0816-5598"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2019,2,14]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"04","published-online":{"date-parts":[[2019,4,18]]},"published-print":{"date-parts":[[2019,4]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0816-5598","relation":{},"ISSN":["0023-2165","1439-3999"],"issn-type":[{"value":"0023-2165","type":"print"},{"value":"1439-3999","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2019,2,14]]}}}