{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,6,17]],"date-time":"2026-06-17T02:10:56Z","timestamp":1781662256916,"version":"3.54.5"},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"05","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Gesundheitswesen"],"published-print":{"date-parts":[[2019,5]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\nZiel der Arbeit  Amputationen vermindern irreversibel die Lebensqualit\u00e4t. Das Ziel vorangehender Versorgung ist stets eine Amputation zu verhindern. Diese Versorgung sollte bundesweit mit derselben Ergebnisqualit\u00e4t gew\u00e4hrleistet sein. Ziel dieser Arbeit ist es, regionale Versorgungsunterschiede sichtbar zu machen, indem Amputationsfallzahlen nach Amputationsh\u00f6hen auf Kreisebene analysiert werden.<\/jats:p><jats:p>\nMethodik  In den deutschlandweiten Krankenhausabrechnungsdaten (DRG-Statistik) wurden alle Behandlungsf\u00e4lle mit Amputation an der unteren Extremit\u00e4t zwischen 2011 und 2015 identifiziert. Auf Kreisebene wurden rohe Raten sowie alters- und geschlechtsstandardisierte Raten pro 100\u2009000 Einwohner dargestellt. Daneben wurde die systematische Variationskomponente (SCV) zwischen den Kreisen betrachtet und das standardisierte Morbidit\u00e4tsverh\u00e4ltnis (SMR) in Funnel Plots dargestellt.<\/jats:p><jats:p>\nErgebnisse  Im Beobachtungszeitraum belief sich die mediane j\u00e4hrliche Amputationsrate auf 67 F\u00e4lle pro 100\u2009000 Einwohner. Auf Kreisebene variierte die rohe Rate um das 6-fache. Unabh\u00e4ngig von demografischen Unterschieden zeigten sich Variationen zwischen den Kreisen. Erh\u00f6hte Amputationsraten wurden \u00fcberwiegend im Osten und S\u00fcdosten beobachtet. Die Variationen waren bei den Amputationsh\u00f6hen Zeh\/Zehenstrahl (SCV 11,8) und Fu\u00df komplett &amp; Mittel-\/Vorfu\u00df (SCV 11,7) am st\u00e4rksten ausgepr\u00e4gt.<\/jats:p><jats:p>\nSchlussfolgerung  Es bestehen deutliche regionale Unterschiede in den Amputationsraten. Bei peripheren Amputationsh\u00f6hen ist die systematische Variation am st\u00e4rksten. Insbesondere im Osten und S\u00fcdosten sind regionale Cluster erkennbar, die Anhaltspunkte f\u00fcr einen m\u00f6glichen regionalen Verbesserungsbedarf in der Versorgung liefern.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0837-0821","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2019,3,21]],"date-time":"2019-03-21T20:13:40Z","timestamp":1553199220000},"page":"422-430","source":"Crossref","is-referenced-by-count":12,"title":["Amputationen der unteren Extremit\u00e4t in Deutschland \u2013 Regionale Analyse mit Krankenhausabrechnungsdaten von 2011 bis 2015"],"prefix":"10.1055","volume":"81","author":[{"given":"Melissa","family":"Spoden","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Department for Structural Advancement and Quality Management in Health Care, Technische Universit\u00e4t Berlin, Berlin"},{"name":"Department of Health Care Management, Technische Universit\u00e4t Berlin, Berlin"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2019,3,21]]},"container-title":["Das Gesundheitswesen"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0837-0821.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2019,6,5]],"date-time":"2019-06-05T18:31:24Z","timestamp":1559759484000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0837-0821"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2019,3,21]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"05","published-online":{"date-parts":[[2019,6,5]]},"published-print":{"date-parts":[[2019,5]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0837-0821","relation":{},"ISSN":["0941-3790","1439-4421"],"issn-type":[{"value":"0941-3790","type":"print"},{"value":"1439-4421","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2019,3,21]]}}}