{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,3,30]],"date-time":"2022-03-30T22:39:13Z","timestamp":1648679953594},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"06","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Klin Monbl Augenheilkd"],"published-print":{"date-parts":[[2020,6]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>Verletzungen des medialen Lidwinkels k\u00f6nnen alle Abschnitte der ableitenden Tr\u00e4nenwege (TNW) involvieren. Je nach Alter der Patienten finden sich typische Verletzungsmuster. Die chirurgische Tr\u00e4nenwegsrekonstruktion durch 2 autostabile (\u201eselbsthaltende\u201c) monokanalikulonasale Silikonverweilsonden soll anhand von 2 Fallberichten beschrieben werden. Ein 6 Jahre altes M\u00e4dchen zeigte infolge eines Hundebisses (Rottweiler) neben schwerwiegenden Kopfverletzungen eine tiefe periokul\u00e4re Weichteilwunde mit Tr\u00e4nenwegsbeteiligung. Der Canaliculus lacrimalis inferior war durchtrennt und der Canaliculus lacrimalis communis war vom Tr\u00e4nensack abgerissen. Schwerste Weichteilverletzungen ausgehend vom Unterlid erstreckten sich bis zur Wange und Nase. Mittels nahtfixierten monokanalikulonasalen Silikonverweilsonden und Kanalikulusn\u00e4hten sowie einer schichtweisen Weichteilrekonstruktion wurden die TNW und das Lid rekonstruiert. 18 Monate postoperativ zeigt sich eine diskrete Depression der medialen Unterlidkante bei sonst guter Funktion. Der 2.\u00a0Fall berichtet von einem 43 Jahre alten Fleischereifachangestellten, der sich mit einem Messer eine tiefe Wunde des medialen Lidwinkels zuzog. Bei dem erwachsenen Patienten waren beide Tr\u00e4nenr\u00f6hrchen weit proximal (sakkusnah) sowie das mediale Lidb\u00e4ndchen und der M.\u00a0orbicularis oculi durchtrennt. Nach Einbringen zweier monokanalikulonasaler Silikonverweilsonden wurde eine mikrochirurgische Rekonstruktion vorgenommen. Das Follow-up bei diesem Patienten betr\u00e4gt 6 Monate. Klinisch und funktionell bestand abschlie\u00dfend bei beiden Patienten kein Anhalt f\u00fcr eine Tr\u00e4nenabflussst\u00f6rung. Zeitgleich k\u00f6nnen mehrere Abschnitte der TNW verletzt sein. Das Erkennen und das korrekte Zuordnen des Verletzungsmusters in Hinblick auf Sch\u00e4digungsart, -grad und die anatomische Lokalisation sind grundlegend f\u00fcr eine ad\u00e4quate Rekonstruktion der TNW. Ein schichtweiser Wundverschluss von innen nach au\u00dfen unter Ber\u00fccksichtigung der topografischen Anatomie ist obligat. Die Wiederherstellung der funktionellen Einheit von Lidern und TNW ist hierbei anzustreben. Autostabile monokanalikulonasale Silikonverweilsonden k\u00f6nnen nach Trauma zur Schienung beider Tr\u00e4nenr\u00f6hrchen sowohl bei Kindern als auch Erwachsenen zur Anwendung kommen.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0839-5172","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2019,5,2]],"date-time":"2019-05-02T22:55:41Z","timestamp":1556837741000},"page":"797-803","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Prim\u00e4re Rekonstruktion der ableitenden Tr\u00e4nenwege nach Trauma \u2013 bikanalikulonasale Schienung mit autostabilen Silikonverweilsonden"],"prefix":"10.1055","volume":"237","author":[{"given":"Jens","family":"Heichel","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsklinik und Poliklinik f\u00fcr Augenheilkunde, Martin-Luther-Universit\u00e4t Halle-Wittenberg, Halle (Saale)"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Hans-Gert","family":"Struck","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsklinik und Poliklinik f\u00fcr Augenheilkunde, Martin-Luther-Universit\u00e4t Halle-Wittenberg, Halle (Saale)"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Arne","family":"Viestenz","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsklinik und Poliklinik f\u00fcr Augenheilkunde, Martin-Luther-Universit\u00e4t Halle-Wittenberg, Halle (Saale)"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2019,5,2]]},"container-title":["Klinische Monatsbl\u00e4tter f\u00fcr Augenheilkunde"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0839-5172.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2020,6,9]],"date-time":"2020-06-09T22:38:03Z","timestamp":1591742283000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0839-5172"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2019,5,2]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"06","published-online":{"date-parts":[[2020,6,9]]},"published-print":{"date-parts":[[2020,6]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0839-5172","relation":{},"ISSN":["0023-2165","1439-3999"],"issn-type":[{"value":"0023-2165","type":"print"},{"value":"1439-3999","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2019,5,2]]}}}