{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,4,4]],"date-time":"2022-04-04T03:28:32Z","timestamp":1649042912613},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"07","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Dtsch med Wochenschr"],"published-print":{"date-parts":[[2020,4]]},"abstract":"<jats:title>Was ist neu?<\/jats:title><jats:p>\n          Pathogenese\u2002Adenokarzinome des \u00d6sophagus sind denen des Magens sehr \u00e4hnlich und entstehen mit hoher Wahrscheinlichkeit im Bereich der Kardia im Magen, von wo aus proliferierende Zellen in den \u00d6sophagus expandieren und dort zun\u00e4chst benigne \u201eBarrett-Schleimhautinseln\u201c bilden. Eine hinzukommende genomische Instabilit\u00e4t f\u00fchrt zur klonalen Evolution bestimmter Zellen, die zur Entwicklung eines Adenokarzinoms f\u00fchren kann.<\/jats:p><jats:p>\n          Risikofaktoren\u2002Eine klare Definition von Faktoren ist zur besseren Risikostratifizierung und Etablierung pr\u00e4ventiver Strategien dringend notwendig. Aktuelle Pr\u00e4diktionsmodelle, die unter anderem \u00dcbergewicht, Ern\u00e4hrungsweise oder Tabakkonsum erfassen, haben sich in der klinischen Anwendung noch nicht durchsetzen k\u00f6nnen.<\/jats:p><jats:p>\n          Diagnostik und \u00dcberwachung\u2002Zur Diagnostik und \u00dcberwachung existieren aktuelle Leitlinien. Die Diagnose eines Barrett-\u00d6sophagus erfolgt histopathologisch aus 4-Quadranten-Biopsien. Dar\u00fcber hinaus sollten makroskopisch auff\u00e4llige Areale der Barrett-Schleimhaut gezielt biopsiert werden. Die Detektion neoplastischer Areale kann durch Einsatz der Chromoendoskopie in Kombination mit Vergr\u00f6\u00dferungsendoskopie und F\u00e4rbetechniken (Methylenblau oder Essigs\u00e4ure) verbessert werden.<\/jats:p><jats:p>\n          Therapie\u2002Die kurativ intendierte endoskopische Resektion ist die Standardtherapie der dysplastischen Barrett-Metaplasie, des mukosalen (T1a-m) und des oberfl\u00e4chlich submukosal (T1a-sm1) wachsenden Adenokarzinoms. Hier stellen die Kappen- und Ligatur-Resektion sowie zunehmend die endoskopische Submukosa-Dissektion die empfohlenen Resektionstechniken und in Kombination mit der Radiofrequenzablation die leitliniengerechte Therapie dar.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0968-6699","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2020,4,2]],"date-time":"2020-04-02T13:28:08Z","timestamp":1585834088000},"page":"429-435","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Barrett-\u00d6sophagus \u2013 Update zu klinischem Management und Therapien"],"prefix":"10.1055","volume":"145","author":[{"given":"Michael","family":"Quante","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"II. Medizinische Klinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Julia Slotta","family":"Huspenina","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Institut f\u00fcr Pathologie und pathologische Anatomie, Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Mohamed","family":"Abdelhafez","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"II. Medizinische Klinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2020,4,1]]},"container-title":["DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0968-6699.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2020,4,2]],"date-time":"2020-04-02T13:28:10Z","timestamp":1585834090000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0968-6699"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2020,4]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"07","published-online":{"date-parts":[[2020,4,1]]},"published-print":{"date-parts":[[2020,4]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0968-6699","relation":{},"ISSN":["0012-0472","1439-4413"],"issn-type":[{"value":"0012-0472","type":"print"},{"value":"1439-4413","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2020,4]]}}}