{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,1,20]],"date-time":"2026-01-20T09:59:58Z","timestamp":1768903198340,"version":"3.49.0"},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"02","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Handchir Mikrochir plast Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2020,4]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund Die aktuellen Richtlinien f\u00fcr Verletzungen durch Tierbisse empfehlen chirurgisches Debridement und Antibiotikatherapie. Im Allgemeinen f\u00fchren Bisswunden zu Infektionen mit einem sehr hohen Risiko durch tief eindringende Hautl\u00e4sionen. Bisswunden k\u00f6nnen sich jedoch durch die Eindringtiefe und die Beteiligung verschiedener anatomischer Strukturen drastisch unterscheiden. Eine prognostische Klassifikation \u00fcber die Tiefe oder Schwere gibt es nur f\u00fcr Gesichtsverletzungen bei p\u00e4diatrischen Patienten \u2013 das ist der Score von Lackmann. In dieser Studie wurden prognostische Faktoren bewertet und ein prospektiver Score f\u00fcr allgemeine Tierbissverletzungen entwickelt.<\/jats:p><jats:p>\n          Patienten und Methoden Eine retrospektive Einzelzentrumsanalyse wurde bei Verletzungen von Tierbissen zwischen 2007 und 2017 durchgef\u00fchrt. Die Patienten wurden nach Tierart, Bissort, Behandlungsart und medizinischer Versorgung, Aufnahme, Verweildauer, Revisionsbedarf und Keimspektrum unterteilt. Es wurde ein Bewertungs-Score ermittelt und verifiziert, der von Grad I (oberfl\u00e4chlicher Kratzer) bis Grad Va (tiefe Wunde mit Knochenbeteiligung) und Grad Vb (tiefe Wunde mit Gelenkbeteiligung) reicht.<\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse 567 Patienten mit Tierbiss-Verletzungen wurden eingeschlossen, von denen 51,7 % von Hunden, 39,2 % von Katzen und 4,1 % von Wildtieren verursacht wurden. 75,7 % der Verletzungen befanden sich an den H\u00e4nden, 12,9 % an den Armen, 5,1 % im Gesicht und 5,3 % an anderen Stellen. Der h\u00e4ufigste Keim war Pasteurella, gefolgt von Staphylokokken und anderen aeroben Arten. Die antibiotische Behandlung umfasste in 75 % der F\u00e4lle Sultamicillin, Cephalosporine in 10,2 %, Clindamycin in 7,6 % und andere Antibiotika in 5,1 %.<\/jats:p><jats:p>Es wurde eine signifikante Korrelation (p &lt; 0,001) zwischen der Tierart und dem Vorliegen einer Infektion, der Art der medizinischen Versorgung, dem Bewertungs-Score und dem Keimspektrum festgestellt, ebenso wie zwischen dem Bewertungs-Score und der Notwendigkeit einer Revision, der Dauer der Antibiotikatherapie, der Art der Aufnahme, der Behandlung und der medizinischen Versorgung sowie der Dauer des Krankenhausaufenthaltes.<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung Der prognostische Wert des ermittelten Bewertungs-Scores konnte verifiziert werden. Dar\u00fcber hinaus wurde die Bedeutung der Tierarten f\u00fcr die Behandlung aufgezeigt. Sultamicillin mit einer Wirksamkeit gegen die meisten der identifizierten Keime sollte als ermittelte Erstlinien-Antibiotikatherapie verwendet werden.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-0986-9951","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2020,4,7]],"date-time":"2020-04-07T22:42:08Z","timestamp":1586299328000},"page":"96-106","source":"Crossref","is-referenced-by-count":4,"title":["Tierbissverletzungen durch heimische und wilde Tiere \u2013 eine retrospektive Analyse und Erstellung eines prognostischen Scores"],"prefix":"10.1055","volume":"52","author":[{"given":"Mara A.","family":"Kuhbier","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Plastische, \u00c4sthetische, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Medizinische Hochschule Hannover"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"S\u00f6ren","family":"K\u00f6nneker","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Plastische, \u00c4sthetische, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Medizinische Hochschule Hannover"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Khaled","family":"Dastagir","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Plastische, \u00c4sthetische, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Medizinische Hochschule Hannover"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Seyed A.","family":"Alawi","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Plastische, \u00c4sthetische, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Medizinische Hochschule Hannover"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Peter M.","family":"Vogt","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Plastische, \u00c4sthetische, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Medizinische Hochschule Hannover"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"J\u00f6rn W.","family":"Kuhbier","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Plastische, \u00c4sthetische, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Medizinische Hochschule Hannover"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2020,4,7]]},"container-title":["Handchirurgie \u00b7 Mikrochirurgie \u00b7 Plastische Chirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-0986-9951.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2020,4,7]],"date-time":"2020-04-07T22:42:12Z","timestamp":1586299332000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-0986-9951"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2020,4]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"02","published-online":{"date-parts":[[2020,4,7]]},"published-print":{"date-parts":[[2020,4]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-0986-9951","relation":{},"ISSN":["0722-1819","1439-3980"],"issn-type":[{"value":"0722-1819","type":"print"},{"value":"1439-3980","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2020,4]]}}}