{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,4,4]],"date-time":"2022-04-04T23:15:22Z","timestamp":1649114122165},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"02","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Zentralbl Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2020,4]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund Eine perioperative Hypothermie kann die Ursache vieler schwerwiegender Komplikationen, insbesondere Wundinfektionen, darstellen. Diese Arbeit untersucht den Einfluss einer lokalen Insufflation von angew\u00e4rmtem, angefeuchtetem Kohlendioxid (feucht-warm-CO2) w\u00e4hrend offener Kolorektalchirurgie auf die K\u00f6rperkern- und Wundoberfl\u00e4chentemperatur sowie die Rate an Wundheilungsst\u00f6rungen (WHS).<\/jats:p><jats:p>\n          Methode Zwischen 02\/2018 und 07\/2019 wurden 50 Patienten zur offenen Resektion bei Kolon- oder Rektumkarzinom rekrutiert und in eine Kontroll- (n\u2009=\u200925) sowie in eine Experimentalgruppe (n\u2009=\u200925) randomisiert. In der Experimentalgruppe wurde eine Vorrichtung zur Insufflation von feucht-warm-CO2 in die Operationswunde verwendet. Erfasst wurden die K\u00f6rperkern- sowie die Wundoberfl\u00e4chentemperatur. Das Serum-IL-6 wurde im Verlauf sequenziell bestimmt. Die klinische Beobachtung der Wundheilung reichte bis zum 30. postoperativen Tag.<\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse In der Kontrollgruppe lag die K\u00f6rperkerntemperatur im Median (1. Quartil\/3. Quartil) zu Beginn des Eingriffs bei 36,2\u200a\u00b0C (36\/36,4\u200a\u00b0C) und am OP-Ende bei 36,2\u200a\u00b0C (35,9\/36,45\u200a\u00b0C), w\u00e4hrend sie in der Experimentalgruppe initial bei 36,2\u200a\u00b0C (35,7\/36,4\u200a\u00b0C) und am OP-Ende bei 36,4\u200a\u00b0C (36\/36,7\u200a\u00b0C) lag. Hier ergab sich kein statistisch signifikanter Unterschied (p\u2009=\u20090,08). Die mittlere Wundoberfl\u00e4chentemperatur sank in der Kontrollgruppe von 32,8\u200a\u00b0C (Median; 31,85\/34,05\u200a\u00b0C) auf 30,7\u200a\u00b0C (Median; 29,85\/32,15\u200a\u00b0C) ab. In der Experimentalgruppe war ein R\u00fcckgang von 31,9\u200a\u00b0C (Median; 30,25\/32,95\u200a\u00b0C) auf 31,6\u200a\u00b0C (Median; 30,25\/31,85\u200a\u00b0C) zu verzeichnen. Dies bedeutet einen statistisch signifikanten Unterschied (p\u2009=\u20090,000475). Die Dynamik des Serum-IL-6 ergab keinen signifikanten Unterschied (p\u2009=\u20090,66; p\u2009=\u20090,88; p\u2009=\u20090,88). In der Kontrollgruppe traten bei 8 Patienten eine oberfl\u00e4chliche WHS sowie 2 Anastomoseninsuffizienzen (AI) auf, w\u00e4hrend in der Experimentalgruppe 5-mal eine WHS sowie eine AI beobachtet wurde. Die Unterschiede waren f\u00fcr alle WHS nicht signifikant (p\u2009=\u20090,42).<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung Die bereits etablierten Ma\u00dfnahmen zur Vorbeugung der perioperativen Hypothermie bei elektiven Eingriffen k\u00f6nnen als ausreichend erachtet werden. Die lokale Wundoberfl\u00e4chentemperatur bleibt dabei allerdings unbeeinflusst. Die Verwendung von intraoperativer Gasinsufflation mit feucht-warm-CO2 kann zur Aufrechterhaltung der lokalen Normothermie beitragen. Gr\u00f6\u00dfere Studien sollten die Frage nach einer signifikanten Wirkung dieses Verfahrens auf die postoperative Wundheilung beantworten.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-1024-4702","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2019,11,15]],"date-time":"2019-11-15T00:01:43Z","timestamp":1573776103000},"page":"188-199","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Einfluss einer lokalen Insufflation von befeuchtetem und erw\u00e4rmtem CO2 auf die Wundoberfl\u00e4chen- und K\u00f6rperkerntemperatur sowie auf die Wundheilung in der offenen Kolorektalchirurgie"],"prefix":"10.1055","volume":"145","author":[{"given":"Georgi","family":"Kalev","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Kinderchirurgie, Klinikum Ludwigsburg, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Thomas","family":"Egglseder","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Kinderchirurgie, Klinikum Ludwigsburg, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Christoph","family":"Marquardt","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Kinderchirurgie, Klinikum Ludwigsburg, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Thomas","family":"Schiedeck","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Kinderchirurgie, Klinikum Ludwigsburg, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2019,11,14]]},"container-title":["Zentralblatt f\u00fcr Chirurgie - Zeitschrift f\u00fcr Allgemeine, Viszeral-, Thorax- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-1024-4702.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2020,4,8]],"date-time":"2020-04-08T22:31:19Z","timestamp":1586385079000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-1024-4702"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2019,11,14]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"02","published-online":{"date-parts":[[2020,4,8]]},"published-print":{"date-parts":[[2020,4]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-1024-4702","relation":{},"ISSN":["0044-409X","1438-9592"],"issn-type":[{"value":"0044-409X","type":"print"},{"value":"1438-9592","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2019,11,14]]}}}