{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,3,31]],"date-time":"2022-03-31T00:04:52Z","timestamp":1648685092145},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"04","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Dtsch med Wochenschr"],"published-print":{"date-parts":[[2020,2]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Anamnese\u2002Der 75-j\u00e4hrige Patient wurde mit Schwindel, Belastungsdyspnoe und Kaltschwei\u00dfigkeit eingeliefert. Bei isch\u00e4mischer Herzkrankheit mit Sick-Sinus-Syndrom erfolgte vor 5,5 Jahren die Schrittmacherimplantation. Aufgrund eines nicht permanenten Vorhofflimmerns wurde die Medikation vor 8 Monaten um Dronedaron erweitert.<\/jats:p><jats:p>\n          Untersuchungen und Diagnose\u2002Im Status pr\u00e4sentierte sich ein instabiler Patient. Das 12-Kanal-EKG zeigte einen AV-Block 2. Grades mit Wenckebach-Periodik und einer Frequenz von 29\/min. In der Schrittmacherabfrage fand sich prim\u00e4r bei regelrechter atrialer Funktion eine ineffektive ventrikul\u00e4re Stimulation.<\/jats:p><jats:p>\n          Therapie und Verlauf\u2002Nach initial externer Stimulation erfolgte die Umprogrammierung des Schrittmachers und damit die effektive Ventrikelstimulation. Dronedaron wurde nach Pr\u00fcfung ausl\u00f6sender Faktoren pausiert, und der Patient konnte nach 3 Tagen beschwerdefrei entlassen werden. In der Schrittmacherabfrage 18 Tage sp\u00e4ter fand sich eine regelrechte Funktion bei Stabilisierung der Reizschwelle nahe dem alten Niveau.<\/jats:p><jats:p>\n          Folgerungen\u2002Bei Patienten mit permanentem Herzschrittmacher sollte als Ursache einer Fehlfunktion eine Reizschwellenerh\u00f6hung ausgeschlossen und bei Vorliegen die aktuelle Medikation hinterfragt werden. Dabei ist auch bei einer Dronedaron-Einnahme Vorsicht geboten.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-1025-2610","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2020,2,18]],"date-time":"2020-02-18T23:31:26Z","timestamp":1582068686000},"page":"249-251","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Erh\u00f6hung der ventrikul\u00e4ren Reizschwelle durch Dronedaron-Einnahme"],"prefix":"10.1055","volume":"145","author":[{"given":"Katharina","family":"Wedler","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Warnow-Klinik B\u00fctzow, Klinik f\u00fcr Innere Medizin"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"\u00c1rpad","family":"D\u00e1vid","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Warnow-Klinik B\u00fctzow, Klinik f\u00fcr Innere Medizin"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Thomas","family":"K\u00f6rber","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"S\u00fcdstadtklinikum Rostock, Klinik f\u00fcr Innere Medizin I, Abteilung f\u00fcr Kardiologie"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2020,2,18]]},"container-title":["DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-1025-2610.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2020,2,18]],"date-time":"2020-02-18T23:31:41Z","timestamp":1582068701000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-1025-2610"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2020,2]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"04","published-online":{"date-parts":[[2020,2,18]]},"published-print":{"date-parts":[[2020,2]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-1025-2610","relation":{},"ISSN":["0012-0472","1439-4413"],"issn-type":[{"value":"0012-0472","type":"print"},{"value":"1439-4413","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2020,2]]}}}