{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,4,4]],"date-time":"2022-04-04T11:28:18Z","timestamp":1649071698884},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"13","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Dtsch Med Wochenschr"],"published-print":{"date-parts":[[2020,7]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Anamnese und klinischer Befund\u2002Wir berichten \u00fcber einen 17-j\u00e4hrigen Patienten mit dem Sekund\u00e4rmalignom einer akuten myeloischen Leuk\u00e4mie (AML). Dieser entwickelte w\u00e4hrend der h\u00e4matopoetischen Stammzelltransplantation ein persistierendes Fieber unklarer Genese.<\/jats:p><jats:p>\n          Untersuchungen\u2002In der stufenweise erfolgten Fokussuche zeigten sich in der routinem\u00e4\u00dfig durchgef\u00fchrten Sonografie des Abdomens disseminierte echoarme, kleinherdige Parenchyml\u00e4sionen der Leber.\u200aIn der erg\u00e4nzenden MRT zeigten sich nach Kontrastmittelgabe disseminierte kleinherdige Aussparungen des Leberparenchyms und der Milz.<\/jats:p><jats:p>\n          Diagnose\u2002Bildgebend ergab sich der Verdacht einer hepatolienalen Candidiasis.<\/jats:p><jats:p>\n          Therapie und Verlauf\u2002Unter einer empirischen Therapie mit Amphotericin B erfolgte die gezielte sonografische Stanzbiopsie der Leber.\u200aHierbei ergaben sich in der pathologischen Aufarbeitung rundlich-ovale Partikel in der PAS-F\u00e4rbung im Sinne einer opportunistischen Mykose vom Typ einer Candida-Infektion.<\/jats:p><jats:p>\n          Folgerung\u2002Der Fall zeigt, dass bei immunsupprimierten Patienten stets die Candidose als Differenzialdiagnose bei gleichzeitigen Parenchymver\u00e4nderungen von Leber und\/oder Milz zu ber\u00fccksichtigen ist. Ferner sollte in der Screening-Situation bei der Fragestellung nach Pilzl\u00e4sionen in Leber und Milz zwingend zus\u00e4tzlich ein geeigneter Linearschallkopf angewandt werden. Alternativ ist bei der Verdachtsdiagnose z\u00fcgig eine kontrastangehobene MRT des Abdomens als bildgebende Modalit\u00e4t durchzuf\u00fchren.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-1164-0043","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2020,7,2]],"date-time":"2020-07-02T22:35:40Z","timestamp":1593729340000},"page":"912-916","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Hepatolienale Candidose als seltene Differenzialdiagnose disseminierter kleinherdiger Parenchymver\u00e4nderungen"],"prefix":"10.1055","volume":"145","author":[{"given":"Christopher","family":"Kloth","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Uniklinikum Ulm, Ulm"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"T.","family":"Breining","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Uniklinikum Ulm, Ulm"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"T.","family":"Wowra","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Kinder- und Jugendmedizin, Universit\u00e4tsklinikum Ulm, Ulm"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"M.","family":"H\u00f6nig","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Kinder- und Jugendmedizin, Universit\u00e4tsklinikum Ulm, Ulm"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"A.","family":"Beck","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Institut f\u00fcr Pathologie, Universit\u00e4tsklinikum Ulm, Ulm"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"M.","family":"Beer","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Uniklinikum Ulm, Ulm"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"S. 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