{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,7,28]],"date-time":"2026-07-28T19:54:37Z","timestamp":1785268477417,"version":"3.55.0"},"reference-count":12,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"01","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Handchir Mikrochir Plast Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2021,2]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund\u2002Nach Teilresektion des vierten Fingerstrahls nehmen viele Handchirurgen eine Transposition des Kleinfingerstrahls auf die Position des Ringfingerstrahls vor. Viele andere\u00a0\u2013\u00a0auch wir\u00a0\u2013\u00a0resezieren den vierten Strahl vollst\u00e4ndig durch Exartikulation im Karpometakarpalgelenk und raffen das Ligamentum metacarpale transversum profundum, in der Vorstellung, hierdurch und durch eine spontane Radialverschiebung des Kleinfingerstrahles die L\u00fccke zwischen dem dritten und f\u00fcnften Mittelhandknochen ausreichend zu verkleinern. Ziel dieser retrospektiven Studie war es, die klinischen, radiologischen und subjektiven Ergebnisse nach vollst\u00e4ndiger Resektion des vierten Fingerstrahls mit Adaption des Ligamentums metacarpale transversum profundum zu erheben.<\/jats:p><jats:p>\n          Patienten und Methoden\u20027 Patienten (3 Frauen, 4 M\u00e4nner) mit einem Durchschnittsalter von 50 (26\u201362) Jahren konnten nach durchschnittlich 43 (2\u2013174) Monaten nachuntersucht werden. Erhoben wurden die Fingerbeweglichkeit, die Handkraft, die Sensibilit\u00e4t (Hoffmann-Tinel-Zeichen, Semmes-Weinstein-Monofilament), die Geschicklichkeit (Nine-Hole-Peg-Test), Schmerzen (Ruhe- und Belastungsschmerzen, Phantomschmerzen, Wetterf\u00fchligkeit) sowie die Patientenzufriedenheit nach funktionellen und \u00e4sthetischen Gesichtspunkten. Auf R\u00f6ntgenaufnahmen der Hand wurde pr\u00e4operativ, direkt postoperativ und bei der Nachuntersuchung der Abstand zwischen den K\u00f6pfen und Basen der Mittelhandknochen III und V bestimmt.<\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse\u2002Als einzige Komplikation trat bei einem Patienten eine leichte Wundheilungsst\u00f6rung auf, welche konservativ beherrscht wurde. Die Sensibilit\u00e4t war bei keinem Patienten eingeschr\u00e4nkt und kein Patient zeigte klinisch Neurombeschwerden. Die Fingerbeweglichkeit zeigte sich bei 2 Patienten sowohl beim Faustschluss als auch bei der Fingerstreckung leicht eingeschr\u00e4nkt. Die mittlere Kraft betrug im Grobgriff 61 (54\u201378) % und im Spitzgriff 65 (35\u2013122) % der gesunden Gegenseite. Der mittlere DASH-Score konnte von 42,2 pr\u00e4operativ auf 27,5 reduziert werden. Die Geschicklichkeit zeigte sich im Vergleich zur gesunden Gegenseite mit einer mittleren Verl\u00e4ngerung des Nine-Hole-Peg-Tests um 23\u2009% leicht reduziert. Die intermetakarpale L\u00fccke reduzierte sich bis zur letzten Nachuntersuchung zwischen den Basen der Metakarpalia III und V im Mittel um 67\u2009% und zwischen den K\u00f6pfen um 50\u2009%. Das Erscheinungsbild der Hand wurde von den Patienten als sehr gut bewertet.<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung\u2002Die vollst\u00e4ndige Resektion des vierten Fingerstrahls mit Weichteiladaption erm\u00f6glicht einen suffizienten Verschluss der intermetakarpalen L\u00fccke ohne Rotationsabweichung und ergibt gute bis sehr gute funktionelle und \u00e4sthetische Ergebnisse bei niedriger Komplikationsrate.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-1223-2452","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2020,8,10]],"date-time":"2020-08-10T22:50:28Z","timestamp":1597099828000},"page":"55-60","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Ergebnisse der isolierten Resektion des vierten Fingerstrahls"],"prefix":"10.1055","volume":"53","author":[{"given":"Michael Stephan","family":"Mayr-Riedler","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Rh\u00f6n-Klinikum, Klinik f\u00fcr 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