{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2024,6,30]],"date-time":"2024-06-30T07:02:38Z","timestamp":1719730958509},"reference-count":22,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"04","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Rehabilitation (Stuttg)"],"published-print":{"date-parts":[[2021,8]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\nZiel Ziel war es die Daten aus 3 randomisierten kontrollierten Studien, in denen Nachsorgekonzepte im Rahmen der kardiologischen Rehabilitation evaluiert wurden, in Form einer Pooling-Studie zusammenzufassen, um st\u00e4rker belastbare Erkenntnisse \u00fcber den nachsorgeassoziierten weiteren Verlauf der Patienten und Patientinnen im Anschluss an die Rehabilitation zu gewinnen. Nachfolgend werden die Auswirkungen von poststation\u00e4rer Nachsorge auf das Erwerbsminderungsrisiko kardiologischer Rehabilitanden und Rehabilitandinnen vorgestellt.<\/jats:p><jats:p>\nMethodik Aus 3 randomisierten kontrollierten Prim\u00e4rstudien (SeKoNa, Sinko, OptiHyp), in denen als Intervention jeweils ein intensiviertes (telefongest\u00fctztes) poststation\u00e4res Nachsorgekonzept mit einer unbehandelten Kontrollgruppe verglichen wurde, stehen umfangreiche Daten zu soziodemografischen, klinischen und diagnostischen Charakteristika auf Individualebene zur Verf\u00fcgung. Mittels einer im August 2019 durchgef\u00fchrten Sekund\u00e4rdatenanalyse von Routinedaten der Deutschen Rentenversicherung Rheinland wurden als prim\u00e4re Outcomeparameter Mortalit\u00e4t (alle Ursachen), bewilligte Erwerbsminderungsrenten sowie bewilligte Antr\u00e4ge auf eine erneute kardiologische Rehabilitation zum individuellen Stichtag 3 Jahre nach Rehabilitationsende als Endpunkte erhoben. Die Daten wurden als Meta-Analyse f\u00fcr individuelle Patientendaten (Individual Patient Data Meta-Analysis IPD-MA) unter Verwendung klassischer meta-analytischer Techniken (One-Stage Approach mittels gemischter Modelle und Two-Stage Approach mit inverser Varianzsch\u00e4tzung als Fixed Effects Modell) gepoolt und \u00fcber Risiko-Odds-Ratios vergleichend ausgewertet.<\/jats:p><jats:p>\nErgebnisse Das Gesamtkollektiv besteht aus insgesamt 1058 kardiologischen Rehabilitanden und Rehabilitandinnen, die im Zeitraum zwischen 2004 und 2015 station\u00e4re rehabilitative Leistungen der Deutschen Rentenversicherung Rheinland in der kardiologischen Rehabilitationseinrichtung Klinik Roderbirken in Leichlingen in Anspruch genommen haben. Die gepoolte Interventionsgruppe (poststation\u00e4re Nachsorge) und die gepoolte Kontrollgruppe (Standardbehandlung) unterschieden sich zum Ausgangspunkt (Entlassung nach 3-w\u00f6chiger Rehabilitation) nicht. Hinweise auf statistische Heterogenit\u00e4t liegt nicht vor. Drei Jahre nach Rehabilitationsende betrug die inzidente Erwerbsminderungsrentenquote 11,8% der Gesamtstichprobe. Bei Teilnahme an einem poststation\u00e4ren Nachsorgekonzept war das Erwerbsminderungsrisiko gegen\u00fcber der Kontrollgruppe um rund 60% reduziert (OR: 0,43; 95% CI: 0,36\u20130,51).<\/jats:p><jats:p>\nSchlussfolgerung Rehabilitation und Wiedereingliederung gewinnen weiter an Bedeutung, um die Gefahr von gesundheitlich bedingten vorzeitigen Erwerbsausstiegen mit erheblichen sozio\u00f6konomischen Folgen f\u00fcr Betroffene und das Sozialversicherungssystem zu vermeiden. Nachsorgeaktivit\u00e4ten, die Rehabilitationserfolge \u00fcber Dauer einer mehrw\u00f6chigen Rehabilitation hinaus erhalten, unterst\u00fctzen die Pr\u00e4vention von gesundheitlich bedingten vorzeitigen Erwerbsminderungsrenten effektiv und nachhaltig und sollten das bestehende Rehabilitationsangebot komplettieren. Aus unseren Ergebnissen folgern wir, dass Nachsorge lange genug (mindestens ein Jahr) und im pers\u00f6nlichen Kontakt erfolgen muss.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-1338-0613","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2021,1,21]],"date-time":"2021-01-21T23:57:07Z","timestamp":1611273427000},"page":"273-280","source":"Crossref","is-referenced-by-count":3,"title":["Weniger Erwerbsminderungsrenten nach der kardiologischen Rehabilitation durch intensivierte Nachsorge?"],"prefix":"10.1055","volume":"60","author":[{"given":"Sarah","family":"Schr\u00f6er","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Institut f\u00fcr Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie, Universit\u00e4tsklinikum Essen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Wolfgang","family":"Mayer-Berger","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik Roderbirken, Leichlingen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Claudia","family":"Pieper","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Institut f\u00fcr Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie, Universit\u00e4tsklinikum Essen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2021,1,21]]},"reference":[{"key":"ref4","doi-asserted-by":"publisher","DOI":"10.1007\/s00391-018-01473-4","article-title":"Soziale Ungleichheiten der Erwerbsminderung bei \u00e4lteren Arbeitnehmern: Eine Analyse von Routinedaten der Deutschen Rentenversicherung","author":"S G\u00f6tz","journal-title":"Z Gerontol Geriatr"},{"key":"ref6","doi-asserted-by":"crossref","DOI":"10.1007\/978-3-662-47972-8_23","volume-title":"Nachsorge. 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