{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,8,3]],"date-time":"2025-08-03T04:23:52Z","timestamp":1754195032692},"reference-count":13,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"01","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Handchir Mikrochir Plast Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2022,2]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n               Ziel In dieser Studie werden Ergebnisse nach Korrekturosteotomie an der Basis des ersten Mittelhandknochens vorgestellt.<\/jats:p><jats:p>\n               Patienten und Methoden Das Kollektiv umfasst 24\u2005Patienten. Neunzehnmal bestand eine Fehlstellung nach Bennett-Fraktur, 3-mal nach Rolando-Fraktur und 2-mal nach Winterstein-Fraktur. Zum Zeitpunkt der Korrekturosteotomie lag das Trauma im Mittel 16 (4\u201366) Wochen zur\u00fcck. Bei den Bennett- und Rolando-Frakturen bestanden Gelenkstufen im Mittel von 2,3 (0\u20134) mm und Spaltbildungen in der Basisgelenkfl\u00e4che des ersten Mittelhandknochens zwischen 0,9 und 5,4\u2005mm. Sechzehnmal bestand eine Subluxation. Bei den Rolando- und Winterstein-Frakturen lagen Achsabweichungen zwischen 31\u00b0 und 57\u00b0 vor. Zwei Rolando-Frakturen zeigten Stufen in der Gelenkfl\u00e4che von einem, respektive 3 Millimetern. Zehnmal erfolgte eine Schraubenosteosynthese, 13-mal eine Kirschnerdrahtosteosynthese, einmal wurde kombiniert vorgegangen. Einmal wurde eine aufrichtende Osteotomie mit einer Plattenosteosynthese durchgef\u00fchrt.<\/jats:p><jats:p>\n               Ergebnisse Durch die Korrekturosteotomie lie\u00df sich bei den Patienten mit Bennett-Fraktur die radiale Abduktion von im Mittel von 37\u00b0 auf 49\u00b0 und die palmare Abduktion im Mittel von 37\u00b0 auf 47\u00b0 verbessern. Dreizehn Patienten wiesen postoperativ eine vollst\u00e4ndig kongruente Gelenkfl\u00e4che auf. Sechsmal verblieb eine Gelenkstufe zwischen 0,5 und 2,2\u2005mm. Einmal konnte die Subluxation nicht ganz ausgeglichen werden. Zweimal wurde aufgrund der verbliebenen Gelenkstufe und einer posttraumatischen Arthrose die Indikation zur Trapezektomie gestellt. Die Beweglichkeit nach Rolando- und Winterstein-Fraktur verbesserte sich im Mittel von 31\u00b0 auf 41\u00b0 f\u00fcr die radiale und von 32\u00b0 auf 43\u00b0 f\u00fcr die palmare Abduktion. Die Gelenkstufen und Subluxationen sowie 4 der 5 Achsabweichungen konnten vollst\u00e4ndig ausgeglichen werden. Einmal verblieb eine Achsabweichung von 35\u00b0. Alle Patienten nahmen ihre berufliche T\u00e4tigkeit wieder auf.<\/jats:p><jats:p>\n               Schlussfolgerung Die Daten zeigen, dass sich posttraumatische Fehlstellungen an der Basis des ersten Mittelhandknochens durch Korrekturosteotomien in Abwesenheit von degenerativen Ver\u00e4nderungen mit sehr gutem Ergebnis korrigieren lassen, wobei alle R\u00fcckzugsm\u00f6glichkeiten erhalten bleiben.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-1394-6245","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2021,9,27]],"date-time":"2021-09-27T23:19:05Z","timestamp":1632784745000},"page":"51-57","source":"Crossref","is-referenced-by-count":4,"title":["Die Korrekturosteotomie an der Basis des ersten Mittelhandknochens nach in Fehlstellung konsolidierter Fraktur"],"prefix":"10.1055","volume":"54","author":[{"given":"Daniel","family":"Vergote","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsklinikum Ulm; Klinik f\u00fcr Unfall-, Hand-, Plastische und 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