{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,3,29]],"date-time":"2022-03-29T15:00:10Z","timestamp":1648566010691},"reference-count":4,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"04","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Aktuelle Urol"],"published-print":{"date-parts":[[2021,8]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\u00c4nderungen und Neuerungen in der hygienischen Betrachtung von Operationen und bei der Aufbereitung von Medizinprodukten stellen die Praxen und Krankenh\u00e4user vor zunehmende Herausforderungen. Die f\u00f6deralistische Umsetzung der Bestimmungen erschwert es zus\u00e4tzlich, den \u00dcberblick \u00fcber s\u00e4mtliche Bestimmungen zu behalten. Die zentralen Dokumente f\u00fcr den OP-Betrieb stellen die KRINKO-Empfehlungen zur Vermeidung nosokomialer Infektionen (2018) und die Anforderungen an die Medizinprodukteaufbereitung (2012) dar. Eine Unterscheidung nach ambulanten und station\u00e4ren Operationen ist aus infektionshygienischer Sicht heutzutage nicht mehr sinnvoll und zielf\u00fchrend. Die Patientenfaktoren, wie Vorerkrankungen, Voroperationen, Adipositas etc. spielen in der Risikobewertung der gesamten operativen Einheit eine zunehmend wichtigere Rolle. Der Betrachtung von Surveillance-Daten wird zunehmende Bedeutung beigemessen.<\/jats:p><jats:p>F\u00fcr die Aufbereitung der Medizinprodukte (MP) finden sich ebenfalls je nach Konstruktion des MP und dessen Verwendung unterschiedliche Risikobeurteilungen. Die notwendigen Schritte zur Aufbereitung sind durch diese Beurteilung festgelegt. Schwerpunkt in der Aufbereitung wird wohl zunehmend f\u00fcr die Validierung der Prozesse zu erwarten sein. Eine reproduzierbare, hygienisch einwandfreie Aufbereitung zu erreichen und insbesondere zu dokumentieren bedeutet einen hohen organisatorischen Aufwand. Bei manueller, aber auch bei der maschinellen Aufbereitung m\u00fcssen f\u00fcr jeden Arbeitsschritt Anweisungen erstellt werden, die auch dokumentiert und kontrolliert durchgef\u00fchrt werden. Bei der maschinellen Aufbereitung ist der Erf\u00fcllungsaufwand dabei etwas geringer. Regelm\u00e4\u00dfige Schulungen und Fortbildungen sind in jedem Fall unerl\u00e4sslich.<\/jats:p><jats:p>Den betriebswirtschaftlichen Belangen bei der Aufbereitung stehen die Probleme der Finanzierung der mittlerweile hohen hygienischen Anforderungen gegen\u00fcber. Verhandlungen \u00fcber die KBV sind im Gange. Inwieweit Erfolg zu verzeichnen sein wird, bleibt abzuwarten. Derzeit legen die Krankenkassen eine rigide Haltung an den Tag.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-1529-4935","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2021,7,28]],"date-time":"2021-07-28T00:09:52Z","timestamp":1627430992000},"page":"367-381","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Medizinprodukteaufbereitung in Klinik und Praxis"],"prefix":"10.1055","volume":"52","author":[{"given":"Peter","family":"Kollenbach","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Urologie am Weinberg \u2013 Kassel"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2021,7,27]]},"reference":[{"key":"ref2","doi-asserted-by":"publisher","first-page":"1244","DOI":"10.1007\/s00103-012-1548-6","article-title":"Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten","volume":"55","year":"2012","journal-title":"Bundesgesundheitsbl"},{"key":"ref3","doi-asserted-by":"publisher","first-page":"448","DOI":"10.1007\/ s00103-018-2706-2","article-title":"Pr\u00e4vention postoperativer Wundinfektionen","volume":"61","year":"2018","journal-title":"Bundesgesundheitsbl"},{"key":"ref4","doi-asserted-by":"publisher","first-page":"228","DOI":"10.1007\/s00103-019-03077-8","article-title":"Surveillance nosokomialer Infektionen (2020)","volume":"63","year":"2020","journal-title":"Bundesgesundheitsbl"},{"key":"ref9","first-page":"A-1798","article-title":"Hygiene: Realit\u00e4tsfern","volume":"108","author":"B Wille","year":"2011","journal-title":"Dtsch \u00c4rztebl"}],"container-title":["Aktuelle Urologie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-1529-4935.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2021,7,28]],"date-time":"2021-07-28T00:11:02Z","timestamp":1627431062000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-1529-4935"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2021,7,27]]},"references-count":4,"journal-issue":{"issue":"04","published-online":{"date-parts":[[2021,7,27]]},"published-print":{"date-parts":[[2021,8]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-1529-4935","archive":["Portico","CLOCKSS"],"relation":{},"ISSN":["0001-7868","1438-8820"],"issn-type":[{"value":"0001-7868","type":"print"},{"value":"1438-8820","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2021,7,27]]}}}