{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,7,11]],"date-time":"2025-07-11T10:21:05Z","timestamp":1752229265662,"version":"3.37.3"},"reference-count":14,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"02","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Zentralbl Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2023,4]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Zielsetzung Das Caroli-Syndrom ist eine seltene Gallenwegserkrankung, die durch eine nicht obstruktive Dilatation der intrahepatischen Gallenwege, Leberfibrose und ein erh\u00f6htes\n          Risiko f\u00fcr ein cholangiozellul\u00e4res Karzinom charakterisiert ist. Eine Leberresektion ist beim lokalen Befund die Therapie der Wahl und wird in der Literatur zunehmend minimalinvasiv\n          durchgef\u00fchrt. Allerdings wurde in der Literatur bisher eine roboterassistierte Leberresektion beim Caroli-Syndrom nicht beschrieben. Indikation Eine 72-j\u00e4hrige asiatische Patientin\n          wurde mit einer multifokalen zystischen Dilatation der Lebersegmente II, III und IV unserer Klinik vorgestellt. Bis auf eine konventionelle Appendektomie waren keine weiteren Voroperationen\n          und Vorerkrankungen, insbesondere keine kongenitalen Zysten, bekannt. Die Leberfunktionsparameter waren unauff\u00e4llig und die Echinokokkus-Serologie fiel negativ aus. Die MRT-Schnittbildgebung\n          zeigte eine regul\u00e4re Gallenwegsanatomie der rechten Leber. Eine roboterassistierte Hemihepatektomie links mit dem Da Vinci Xi-System wurde geplant. Methode Die roboterassistierte\n          Hemihepatektomie links wurde in einer Franz\u00f6sischlagerung durchgef\u00fchrt. Zun\u00e4chst erfolgte eine Adh\u00e4siolyse und Cholezystektomie. Eine aberrante Leberarterie aus der A. gastrica sinistra\n          wurde mithilfe von Clips abgesetzt. Nach Senkung der hil\u00e4ren Platte wurde der linke Pedikel en bloc mittels Glissonean Pedicle Approach umfahren und mit einer Bulldog-Klemme ausgeklemmt.\n          Eine isch\u00e4mische Demarkationslinie zur rechten Leber zeichnete sich auf der Leberoberfl\u00e4che ab. Die Parenchymdissektion wurde mittels bipolarer Pinzette durchgef\u00fchrt. Ein Pringle-Man\u00f6ver\n          wurde nicht angewendet. Der linke Pedikel und die linke Lebervene wurden mit einem robotischen Linearstapler abgesetzt und die mittlere Lebervene erhalten. Die regelrechte Perfusion der\n          Restleber inkl. Segment I wurde mittels intraven\u00f6ser Indocyaningr\u00fcnapplikation (ICG) in einer Dosierung von 0,2\u00a0mg\/kg K\u00f6rpergewicht best\u00e4tigt. Das Resektat wurde in einen Bergebeutel\n          verbracht und \u00fcber einen Pfannenstiel-Schnitt geborgen. Die OP-Zeit betrug 239\u00a0min mit einem Gesamtblutverlust von 100\u00a0ml. Die Patientin wurde am 5. postoperativen Tag entlassen. Der\n          histologische Befund best\u00e4tigte ein Caroli-Syndrom. In der 6-Monats-Verlaufskontrolle hatte die Patientin eine regelrechte Leberfunktion ohne Zeichen einer rezidivierenden Erkrankung.\n          Schlussfolgerung Eine Hemihepatektomie links ist in der Glissonean-Pedicle-Approach-Technik sicher roboterassistiert durchf\u00fchrbar und ein geeignetes Verfahren f\u00fcr die Therapie des\n          Caroli-Syndroms.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-1923-4341","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2022,9,15]],"date-time":"2022-09-15T00:59:56Z","timestamp":1663203596000},"page":"129-132","source":"Crossref","is-referenced-by-count":4,"title":["Roboter-assistierte Hemihepatektomie links mittels Glissonean pedicle approach bei Caroli Syndrom"],"prefix":"10.1055","volume":"148","author":[{"ORCID":"https:\/\/orcid.org\/0000-0002-0338-3727","authenticated-orcid":false,"given":"Emrullah","family":"Birgin","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Chirurgische Klinik, Universit\u00e4tsklinikum Mannheim, Mannheim, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Christoph","family":"Reissfelder","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Chirurgische Klinik, Universit\u00e4tsklinikum Mannheim, Mannheim, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Nuh N.","family":"Rahbari","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Chirurgische Klinik, Universit\u00e4tsklinikum Mannheim, Mannheim, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2022,9,14]]},"reference":[{"key":"ref1","first-page":"488","article-title":"Congenital polycystic dilation of the intrahepatic bile ducts; 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