{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,4,4]],"date-time":"2025-04-04T04:27:13Z","timestamp":1743740833910,"version":"3.40.3"},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"02","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Aktuelle Urol"],"published-print":{"date-parts":[[2025,4]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>1\/2023 wurde das dritte Update der seit 2005 bei der AWMF (Arbeitsgemeinschaft wissenschaftlich-medizinischer Fachgesellschaften) gelisteten und fortlaufend aktualisierten Leitlinie \u201eHarninkontinenz bei geriatrischen Patienten \u2013 Diagnostik und Therapie\u201c durch die interdisziplin\u00e4re Arbeitsgruppe \u201eHarninkontinenz\u201c der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Geriatrie (DGG) publiziert. Aus dieser Leitlinie, die als offizielle Leitlinie DGG akkreditiert ist, stellt der vorliegende Artikel die Kapitel \u201eVerhaltensintervention, Toilettentraining, physiotherapeutische Ma\u00dfnahmen\u201c dar.<\/jats:p><jats:p>In einem strukturierten Bewertungsprozess identifizierte\n      eine Literaturrecherche zun\u00e4chst die vorhandene Literatur im Kontext des \u201egeriatrischen\n      Patienten\u201c, wie er als zumeist \u00fcber 70j\u00e4hrig und multimorbid oder \u00fcber 80j\u00e4hrig durch die\n      Fachgesellschaften definiert ist. Prim\u00e4re Ber\u00fccksichtigung fanden randomisierte, doppelblinde,\n      plazebokontrollierte Studien sowie bereits vorhandene Leitlinien zum Thema. Wo keine solchen\n      Untersuchungen vorlagen oder aus methodischen Gr\u00fcnden prinzipiell nicht durchf\u00fchrbar sind,\n      wurden auch Publikationen anderer Designs (nicht randomisierte Untersuchungen,\n      Fallkontrollstudien) zur Leitlinienerstellung herangezogen. Die daraus resultierenden\n      Leitlinienempfehlungen wurden einem strukturierten Abstimmungsprozess unterzogen und\n      abschlie\u00dfend Deligierten relevanter Fachgesellschaften vorgelegt.<\/jats:p><jats:p>Vor dem Hintergrund der Polypharmazie mit ihren\n      Medikamenteninteraktionen und der besonderen Vulnerabilit\u00e4t des hochbetagten, geriatrischen\n      Patienten sind nicht-pharmakologische und nicht-operative Interventionen besonders wichtig.\n      Diese bed\u00fcrfen jedoch ein Mindestma\u00df an Compliance, kognitiven Ressourcen und Restmobilit\u00e4t.\n      Deswegen wurden Verhaltensinterventionen wie Gewichtsabnahme, Fl\u00fcssigkeitsmanagement,\n      Diuretikaeinsatz, Stuhlregulierung und Toilettentraining sowie aktive und passive\n      physiotherapeutische Ma\u00dfnahmen im Hinblick auf ihre Wirkung und Anwendbarkeit bei\n      geriatrischen Patienten \u00fcberpr\u00fcft und bewertet.<\/jats:p><jats:p>Verhaltensinterventionen, Toilettentraining und physiotherapeutische Ma\u00dfnahmen sind besonders vor dem Hintergrund der mit spezifischen Risiken behafteten medikament\u00f6sen oder operativen Therapiealternativen wertvolle Bausteine der geriatrischen Inkontinenzbehandlung und sollten in angepasster Form flankierend oder alleinig bei der Therapie geriatrischer Patienten Anwendung finden. Es gilt, die personelle Ausstattung einer Einrichtung mit der Anzahl der derart behandelten geriatrischen Patienten in ein realistisches, zielf\u00fchrendes Verh\u00e4ltnis zu bringen.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-2316-3350","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2025,4,3]],"date-time":"2025-04-03T23:21:15Z","timestamp":1743722475000},"page":"170-178","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["S2k-Leitlinie \u201eHarninkontinenz bei geriatrischen Patienten\u201c \u2013 Teil 5: Verhaltensintervention, Toilettentraining, physiotherapeutische und physikalische Interventionen"],"prefix":"10.1055","volume":"56","author":[{"given":"Klaus","family":"Becher","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Allgemeine und geriatrische Rehabilitation, Klinik Wartenberg, Wartenberg, Germany"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Barbara","family":"Bojack","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Urologische Praxis Gie\u00dfen, Gie\u00dfen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Claudia","family":"Drews","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Urologische Praxis Pl\u00f6n, Pl\u00f6n"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Ruth","family":"Kirschner-Hermanns","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Neuro-Urologie, Neurologisches Rehabilitationszentrum Godesh\u00f6he e.V., Bonn, Germany"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"ORCID":"https:\/\/orcid.org\/0000-0003-4960-7498","authenticated-orcid":false,"given":"Andreas","family":"Wiedemann","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Urologie, Ev. 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