{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2024,11,6]],"date-time":"2024-11-06T05:28:24Z","timestamp":1730870904125,"version":"3.28.0"},"reference-count":6,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"18","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Dtsch Med Wochenschr"],"published-print":{"date-parts":[[2024,9]]},"abstract":"<jats:p>\n            Anamnese\u2002Eine 25-j\u00e4hrige Patientin wurde bei Fieber und Mikroh\u00e4maturie wegen des Verdachts auf eine Harnwegsinfektion ambulant behandelt. Ihr Zustand verschlechterte sich jedoch \u00fcber 3 Tage zunehmend, sodass sie aufgrund von ausgepr\u00e4gter Schw\u00e4che und Verwirrtheit mehrfach st\u00fcrzte und mit hohem Fieber in ein Krankenhaus eingewiesen wurde.<\/jats:p><jats:p>\n            Diagnostik\u2002Die initialen Laborbefunde zeigten eine h\u00e4molytische An\u00e4mie, Panzytopenie und ein akutes Nierenversagen, was als ein h\u00e4molytisch-ur\u00e4misches Syndrom diagnostiziert wurde. Erst eine nochmalige detaillierte Anamnese offenbarte eine Reiser\u00fcckkehr aus Afrika. Ein Malaria-Test zeigte dann eine Infektion mit Plasmodium falciparum mit einer Parasit\u00e4mie von 80\u200a%.<\/jats:p><jats:p>\n            Therapie und Verlauf\u2002Intraven\u00f6ses Artesunat und oral verabreichtes Artemether-Lumefantrin reduzierten die Parasit\u00e4mie schnell. Dennoch entwickelte die Patientin infolge der Malaria einen septischen Schock, der eine Nierenersatz- sowie eine kinetische Beatmungstherapie und die Gabe von Bluttransfusionen bei anhaltender H\u00e4molyse \u2013 bis zur Normalisierung der Laborwerte nach 48 Tagen \u2013 erforderte.<\/jats:p><jats:p>\n            Folgerung\u2002Bei Fieber ist die Anamnese oft herausfordernd, aber wegweisend, um den wichtigen fr\u00fchzeitigen Behandlungsbeginn der Malaria nicht zu verz\u00f6gern und t\u00f6dliche Ausg\u00e4nge bei komplizierten F\u00e4llen zu verhindern.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-2359-7083","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2024,8,29]],"date-time":"2024-08-29T23:11:00Z","timestamp":1724973060000},"page":"1090-1093","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Schwere komplizierte Malaria durch Plasmodium falciparum bei einer Reiser\u00fcckkehrerin aus Sansibar"],"prefix":"10.1055","volume":"149","author":[{"given":"Johanna","family":"Eggeling","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Universit\u00e4tsklinikum Hamburg-Eppendorf, I. 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