{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,8,29]],"date-time":"2025-08-29T23:10:05Z","timestamp":1756509005970,"version":"3.44.0"},"reference-count":6,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"18","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Dtsch Med Wochenschr"],"published-print":{"date-parts":[[2025,9]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>Beim Patienten (m\u00e4nnlich, 2 Gutachten: 61 und 63 Jahre) traten Symptome eines grippalen Infekts mit rascher Verschlechterung und kognitive Beschwerden auf. Seit etwa 24 Jahren ist er Mitarbeiter des kommunalen Bauhofs mit Kl\u00e4rwerk.<\/jats:p><jats:p>Nachgewiesen wurden eine akute Niereninsuffizienz (Kreatinin 9,7mg\/dl), erh\u00f6hte Anti-Leptospira-IgM-Antik\u00f6rper und mittels PCR Leptospira-DNA. Das CT-Neurocranium nativ ergab keine relevanten Auff\u00e4lligkeiten.<\/jats:p><jats:p>Es wurde eine Sepsis mit Multiorganversagen inklusive einem Myokardinfarkt Typ 2 und akuter Niereninsuffizienz bei Leptospirose diagnostiziert.<\/jats:p><jats:p>Antibiotische Therapien mit Piperacillin\/Tazobactam, Clarithromycin und Meropenem wurden veranlasst. Bei akuter Niereninsuffizienz wurde mittels tempor\u00e4rer H\u00e4modialyse die Nierenfunktion erheblich verbessert. Nach Begutachtung wurde die Leptospirose als Berufskrankheit Nr. 3102 gem\u00e4\u00df Anlage 1 der Berufskrankheiten-Verordnung anerkannt.<\/jats:p><jats:p>\u00c4rzte (m\/w\/d) sollen eine Arbeitsanamnese erheben und sind bei begr\u00fcndetem Verdacht gesetzlich verpflichtet, eine Berufskrankheits-Verdachtsanzeige zu erstatten. Durch ad\u00e4quaten Arbeitsschutz k\u00f6nnen die prim\u00e4re Infektion sowie ein solcher komplexer Verlauf (inklusive Kosten) verhindert werden.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/a-2612-3357","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2025,8,29]],"date-time":"2025-08-29T22:44:52Z","timestamp":1756507492000},"page":"1094-1099","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Leptospirose durch berufliche T\u00e4tigkeit in einer Abwasserbehandlungsanlage \u2013 Kasuistik einer anerkannten Berufskrankheit"],"prefix":"10.1055","volume":"150","author":[{"ORCID":"https:\/\/orcid.org\/0000-0001-8462-810X","authenticated-orcid":false,"given":"Ludwig","family":"Frei-Stuber","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Institut und Poliklinik f\u00fcr Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin, Comprehensive Allergy Center M\u00fcnchen (CAC-M), LMU Klinikum, Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t (LMU) M\u00fcnchen, M\u00fcnchen, Deutschland"},{"name":"Deutsches Zentrum f\u00fcr Lungenforschung e. V. (German Center for Lung Research), Comprehensive Pneumology Center M\u00fcnchen (CPC-M), LMU Klinikum, Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t (LMU) M\u00fcnchen, M\u00fcnchen, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"Dennis","family":"Nowak","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Institut und Poliklinik f\u00fcr Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin, Comprehensive Allergy Center M\u00fcnchen (CAC-M), LMU Klinikum, Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t (LMU) M\u00fcnchen, M\u00fcnchen, Deutschland"},{"name":"Deutsches Zentrum f\u00fcr Lungenforschung e. V. (German Center for Lung Research), Comprehensive Pneumology Center M\u00fcnchen (CPC-M), LMU Klinikum, Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t (LMU) M\u00fcnchen, M\u00fcnchen, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2025,8,29]]},"reference":[{"key":"ref3","doi-asserted-by":"publisher","first-page":"602","DOI":"10.1136\/pgmj.2005.044255","article-title":"Pulmonary leptospirosis: an excellent response to bolus methylprednisolone","volume":"82","author":"VV Shenoy","year":"2006","journal-title":"Postgrad Med J"},{"key":"ref5","doi-asserted-by":"publisher","first-page":"1510","DOI":"10.1007\/s00103-019-03051-4","article-title":"Leptospirosis in Germany: current knowledge on pathogen species, reservoir hosts, and disease in humans and animals","volume":"62","author":"LH Nau","year":"2019","journal-title":"Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz"},{"key":"ref7","volume-title":"Arbeitsunfall und Berufskrankheit. Rechtliche und medizinische Grundlagen f\u00fcr Gutachter, Sozialverwaltung, Berater und Gerichte","author":"A Sch\u00f6nberger","year":"2024"},{"key":"ref8","doi-asserted-by":"publisher","first-page":"112","DOI":"10.4103\/0019-5278.44691","article-title":"Occupational health hazards in sewage and sanitary workers","volume":"12","author":"RR Tiwari","year":"2008","journal-title":"Indian J Occup Environ Med"},{"key":"ref10","doi-asserted-by":"publisher","first-page":"14","DOI":"10.7861\/clinmed.2021-0784","article-title":"Leptospirosis: clinical aspects","volume":"22","author":"S Rajapakse","year":"2022","journal-title":"Clin Med (Lond)"},{"key":"ref11","doi-asserted-by":"publisher","first-page":"294","DOI":"10.1093\/trstmh\/trv026","article-title":"Atypical manifestations of leptospirosis","volume":"109","author":"S Rajapakse","year":"2015","journal-title":"Trans R Soc Trop Med Hyg"}],"container-title":["DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/a-2612-3357.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2025,8,29]],"date-time":"2025-08-29T22:44:56Z","timestamp":1756507496000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/a-2612-3357"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2025,8,29]]},"references-count":6,"journal-issue":{"issue":"18","published-online":{"date-parts":[[2025,8,29]]},"published-print":{"date-parts":[[2025,9]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/a-2612-3357","archive":["Portico","CLOCKSS"],"relation":{},"ISSN":["0012-0472","1439-4413"],"issn-type":[{"value":"0012-0472","type":"print"},{"value":"1439-4413","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2025,8,29]]}}}