{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,8,5]],"date-time":"2023-08-05T04:10:10Z","timestamp":1691208610021},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"08","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Z Gastroenterol"],"published-print":{"date-parts":[[2012,8]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund: Lebererkrankungen durch pflanzliche Mittel sind selten und werden \u00e4rztlicherseits und regulatorisch meist nicht sorgf\u00e4ltig genug evaluiert, mit der Konsequenz, dass wichtige alternative Erkrankungen mit spezifischen Therapiem\u00f6glichkeiten verpasst werden. Zudem l\u00e4sst die Datenqualit\u00e4t oft Defizite erkennen und erschwert zus\u00e4tzlich eine ad\u00e4quate Evaluierung.<\/jats:p><jats:p>\n          Methode: Basierend auf eigenen Erfahrungen und einer selektiven Literaturrecherche wurden Empfehlungen erarbeitet, die Datenerhebung und die Kausalit\u00e4tsbewertung wesentlich zu verbessern. <\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse: Die f\u00fcr die Diagnose einer hepatischen UAW wichtigen Kriterien umfassen klinische Manifestation, Abklingphase, Typ der Lebersch\u00e4digung, (ungewollte) Reexposition, Komedikation, Risikofaktoren, Einbeziehung der Grunderkrankung und sicherer Ausschluss alternativer Ursachen. Dabei kann die Datenqualit\u00e4t der F\u00e4lle von Lebererkrankungen durch prim\u00e4r vermutete pflanzliche Mittel allein durch ein striktes Vorgehen bei der Datenerhebung unter Verwendung eines leberspezifischen Meldeformulars wesentlich verbessert werden. Zur Kausalit\u00e4tssicherung steht zudem eine leberspezifische Skala zur Verf\u00fcgung, die sich sowohl bei den behandelnden \u00c4rzten als auch den regulatorischen Bewertungen im Rahmen der notwendigen Pharmakovigilanz bew\u00e4hrt hat und weiter ausgebaut werden sollte. Durch verschiedene diagnostische Schritte ist dar\u00fcber hinaus sicherzustellen, dass alternative Ursachen der Symptomatik rechtzeitig erkannt und diesbez\u00fcgliche ad\u00e4quate Therapien eingeleitet werden.<\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung: In der Klinik und Praxis stellen prim\u00e4r vermutete hepatische Nebenwirkungen von pflanzlichen Mitteln eine besondere \u00e4rztliche und regulatorische Herausforderung dar, die einer deutlich verbesserten Datenqualit\u00e4t und Kausalit\u00e4tsevaluierung bedarf. <\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0032-1312749","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2012,8,15]],"date-time":"2012-08-15T22:32:44Z","timestamp":1345069964000},"page":"776-791","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Diagnostisches Vorgehen bei Lebererkrankungen durch pflanzliche Mittel"],"prefix":"10.1055","volume":"50","author":[{"given":"R.","family":"Teschke","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Klinik II, Klinikum Hanau, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakult\u00e4t der Goethe-Universit\u00e4t Frankfurt\/Main"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"J.","family":"Schulze","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Dekanat der Medizinischen Fakult\u00e4t der Goethe-Universit\u00e4t Frankfurt\/Main"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"A.","family":"Eickhoff","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Medizinische Klinik II, Klinikum Hanau, Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakult\u00e4t der Goethe-Universit\u00e4t Frankfurt\/Main"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2012,8,15]]},"container-title":["Zeitschrift f\u00fcr Gastroenterologie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0032-1312749.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2023,8,4]],"date-time":"2023-08-04T14:45:11Z","timestamp":1691160311000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0032-1312749"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2012,8]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"08","published-online":{"date-parts":[[2012,8,15]]},"published-print":{"date-parts":[[2012,8]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0032-1312749","relation":{},"ISSN":["0044-2771","1439-7803"],"issn-type":[{"value":"0044-2771","type":"print"},{"value":"1439-7803","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2012,8]]}}}