{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,4,23]],"date-time":"2026-04-23T08:30:23Z","timestamp":1776933023530,"version":"3.51.2"},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"02","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Z Orthop Unfall"],"published-print":{"date-parts":[[2013,4]]},"abstract":"<jats:p>\n            Hintergrund: Der modulare distale Femurersatz wurde urspr\u00fcnglich\n                        entwickelt, um eine belastbare und funktionelle untere Extremit\u00e4t nach\n                        Resektion gelenknaher prim\u00e4rer Knochentumoren mit gro\u00dfen kn\u00f6chernen Defekten\n                        wiederherzustellen. Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, die\n                        Indikationsstellung, Komplikationen und Funktion des distalen Femurersatzes\n                        nach komplexen Frakturen oder Frakturfolgen am distalen Femur zu erfassen\n                        und im Kontext vergleichbarer Studien zu bewerten. Patienten und\n                            Methode: 14 Patienten wurden retrospektiv untersucht, die aufgrund\n                        einer Fraktur oder Frakturfolgen mit ausgedehnten posttraumatischen Defekten\n                        des distalen Femurs mit einer Megaendoprothese versorgt wurden. Das Alter\n                        der Patienten zum Zeitpunkt der Operation betrug im Median 77,0 (IQB\n                        70,0\u201381,5) Jahre (IQB: Interquartilbereich). Der mediane\n                        Nachuntersuchungszeitraum betrug 27,0 (IQB 13,5\u201337,5) Monate\n                        (Schwankungsbereich 10\u201349 Monate). Ergebnisse: Die Indikation zum\n                        distalen Femurersatz wurde in 3 F\u00e4llen nach periprothetischer Fraktur\n                        gestellt. In 3 F\u00e4llen war die Indikation eine Komplikation nach\n                        Osteosynthese einer periprothetischen Fraktur, in 8 F\u00e4llen waren\n                        Komplikationen nach Osteosynthese distaler Femurfrakturen der Grund f\u00fcr\n                        einen distalen Femurersatz. Die Implantation des distalen Femurersatzes\n                        erfolgte bei 5 Patienten zweizeitig, nachdem eine implantatassoziierte\n                        Infektion saniert wurde. Der Knee Society Score verbesserte sich im Median\n                        von pr\u00e4operativ 20,0 (IQB 7,5\u201330,0) signifikant auf 80,0 (IQB 62,3\u201389,0) zum\n                        Zeitpunkt der Nachuntersuchung (p\u2009&lt;\u20090,001). Komplikationen, die eine\n                        operative Revision erforderten, waren bei 7 der 14 Patienten (50\u200a%)\n                        aufgetreten. Bei 2 Patienten traten Wundheilungsst\u00f6rungen oder\n                        oberfl\u00e4chliche Infektionen auf, die chirurgisch behandelt werden mussten.\n                        Eine Ruptur des Streckapparats trat bei 1 Patientin auf, die sich im\n                        weiteren Verlauf auch eine periprothetische Fraktur zuzog. Bei 1 Patienten\n                        wurde eine fr\u00fchzeitige Lockerung der femoralen Prothesenkomponente\n                        festgestellt. Die h\u00e4ufigste Komplikation war eine periprothetische Fraktur\n                        bei 4 Patienten. Drei Patienten verstarben ohne Zusammenhang zur\n                        Prothesenimplantation. Schlussfolgerung: Der distale Femurersatz ist\n                        eine wichtige Behandlungsoption zur Wiederherstellung einer funktionell\n                        belastbaren unteren Extremit\u00e4t bei ausgedehnten traumatischen und\n                        posttraumatischen Defekten. Insbesondere \u00e4ltere Patienten erreichen dadurch\n                        in der \u00fcberwiegenden Mehrzahl wieder ihre Gehf\u00e4higkeit. Die relativ hohe\n                        Komplikationsrate erfordert eine sehr sorgf\u00e4ltige Indikationsstellung.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0032-1328424","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2013,4,29]],"date-time":"2013-04-29T13:38:44Z","timestamp":1367242724000},"page":"173-179","source":"Crossref","is-referenced-by-count":11,"title":["Ist der distale Femurersatz als extremit\u00e4tenerhaltendes Verfahren\n                    nach komplexen Frakturen am distalen Femur geeignet?"],"prefix":"10.1055","volume":"151","author":[{"given":"J.","family":"Fakler","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Unfall-, Wiederherstellungs- und Plastische Chirurgie,\n                    Wirbels\u00e4ulenzentrum, Universit\u00e4tsklinikum Leipzig A\u00f6R"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"P.","family":"Hepp","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Unfall-, Wiederherstellungs- und Plastische Chirurgie,\n                    Wirbels\u00e4ulenzentrum, Universit\u00e4tsklinikum Leipzig A\u00f6R"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"B.","family":"Marqua\u00df","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Unfall-, Wiederherstellungs- und Plastische Chirurgie,\n                    Wirbels\u00e4ulenzentrum, Universit\u00e4tsklinikum Leipzig A\u00f6R"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"N.","family":"von Dercks","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Unfall-, Wiederherstellungs- und Plastische Chirurgie,\n                    Wirbels\u00e4ulenzentrum, Universit\u00e4tsklinikum Leipzig A\u00f6R"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"C.","family":"Josten","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Unfall-, Wiederherstellungs- und Plastische Chirurgie,\n                    Wirbels\u00e4ulenzentrum, Universit\u00e4tsklinikum Leipzig A\u00f6R"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2013,4,25]]},"container-title":["Zeitschrift f\u00fcr Orthop\u00e4die und Unfallchirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0032-1328424.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2023,8,4]],"date-time":"2023-08-04T14:45:49Z","timestamp":1691160349000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0032-1328424"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2013,4]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"02","published-online":{"date-parts":[[2013,4,25]]},"published-print":{"date-parts":[[2013,4]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0032-1328424","relation":{},"ISSN":["1864-6697","1864-6743"],"issn-type":[{"value":"1864-6697","type":"print"},{"value":"1864-6743","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2013,4]]}}}