{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2022,4,2]],"date-time":"2022-04-02T17:28:15Z","timestamp":1648920495572},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"10","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Laryngo-Rhino-Otol"],"published-print":{"date-parts":[[2014,10]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n            Einleitung:Trotz der Weiterentwicklung chirurgischer Techniken vor allem auf dem Gebiet der endoskopischen minimal-invasiven Therapie kann hartn\u00e4ckiges, rezidivierendes Nasenbluten eine Herausforderung f\u00fcr den HNO-Arzt sein. Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, eigene Ergebnisse verschiedener Interventionsm\u00f6glichkeiten zur Behandlung rezidivierender Epistaxis zu vergleichen.<\/jats:p><jats:p>\n            Material und Methoden: Von 2007 bis 2013 wurde bei 148 Patienten eine operative Blutstillung in Vollnarkose durchgef\u00fchrt. W\u00e4hrend die Ursache in der Mehrheit idiopathisch war (n=98), trat Epistaxis au\u00dferdem postoperativ (n=30), posttraumatisch (n=7) oder im Rahmen eines M. Osler (n=12) auf.<\/jats:p><jats:p>\n            Therapie: In 141\/148 F\u00e4llen erfolgte die Blutstillung mittels mono- oder bipolarer Koagula\u00adtion im Bereich der Blutungsquelle \u2013 dies implizierte in 17 F\u00e4llen eine Ethmoidektomie. In 19 F\u00e4llen wurde der Eingriff mit einer Septumplastik kombiniert. Bei 4 Patienten erfolgte nach frustraner Elektrokoagulation und schwerster Epistaxis mit unklarer Blutungslokalisation als Ultima Ratio das transorbitale Clipping der Ethmoidalarterien und\/oder der A. maxillaris in der Fossa pterygopalatina; im Verlauf traten hiernach weder weitere Blutungsepisoden noch Komplikationen auf. Bei 3 weiteren Patienten wurde neuroradiologisch nach erfolgloser operativer Koagulation eine Embolisation durchgef\u00fchrt.<\/jats:p><jats:p>\n            Diskussion: Falls konservative Ma\u00dfnahmen bei Epistaxis versagen, stellt die operative Elektrokoagulation eine effiziente n\u00e4chste Therapiestufe in \u00fcber 95% der F\u00e4lle dar. Sollte diese bei schwersten Blutungen ohne exakte Blutungslokalisation weitere Blutungsepisoden nicht vermeiden, so ist das Clippen der ipsilateralen vorderen und hinteren Ethmoidal- und\/oder Maxillararterie eine Ultima Ratio, welche in ihrer Effizienz einer neuroradiologischen Intervention gleichkommt.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0034-1375661","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2014,6,26]],"date-time":"2014-06-26T22:53:44Z","timestamp":1403823224000},"page":"665-670","source":"Crossref","is-referenced-by-count":0,"title":["Behandlung rezidivierender Epistaxis durch Gef\u00e4\u00dfligatur: zeitgerecht oder \u00fcberholt?"],"prefix":"10.1055","volume":"93","author":[{"given":"P.","family":"Weller","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Essen, Universit\u00e4t Duisburg-Essen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"F.","family":"Christov","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Essen, Universit\u00e4t Duisburg-Essen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"C.","family":"Bergmann","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Essen, Universit\u00e4t Duisburg-Essen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"S.","family":"Lang","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Essen, Universit\u00e4t Duisburg-Essen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"G.","family":"Lehnerdt","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Essen, Universit\u00e4t Duisburg-Essen"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2014,6,26]]},"container-title":["Laryngo-Rhino-Otologie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0034-1375661.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2018,7,30]],"date-time":"2018-07-30T09:12:44Z","timestamp":1532941964000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0034-1375661"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2014,6,26]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"10","published-online":{"date-parts":[[2014,10,10]]},"published-print":{"date-parts":[[2014,10]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0034-1375661","relation":{},"ISSN":["0935-8943","1438-8685"],"issn-type":[{"value":"0935-8943","type":"print"},{"value":"1438-8685","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2014,6,26]]}}}