{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2023,8,5]],"date-time":"2023-08-05T04:10:30Z","timestamp":1691208630864},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"02","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Zentralbl Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2015,4]]},"abstract":"<jats:p>\n                  Hintergrund: In dieser \u00dcbersicht soll zu aktuellen Ergebnissen klinischer Studien und Metaanalysen der Literatur bei Behandlung des diabetischen Fu\u00dfes Stellung genommen werden. Methodik: F\u00fcr die Literatur\u00fcbersicht wurde die Datenbank MEDLINE (PubMed) unter den Schl\u00fcsselw\u00f6rtern \u201ediabetic foot\u201c durchsucht. Abgefragt wurden die Ver\u00f6ffentlichungen der letzten 3 Jahre (2012\u20132014). Ergebnisse: F\u00fcr Patienten mit diabetischem Fu\u00df kommen sowohl endovaskul\u00e4re (ER) als auch offene (OR) Revaskularisationen infrage, evidenzbasierte Empfehlungen, welchem Verfahren der Vorzug zu geben ist, sind nicht m\u00f6glich. Die Registererhebungen zeigen aber, dass mittlerweile ER mengenm\u00e4\u00dfig deutlich bevorzugt wird. Zu pr\u00fcfen ist das Angiosom-Konzept in diesen Situationen. F\u00fcr die lokale Behandlung des Ulkus stehen eine Vielzahl von Wundauflagen zur Verf\u00fcgung, die Evidenz ihrer Empfehlungen ist gering. Bei Versorgung eines Ulkus k\u00f6nnen folglich die Kosten und das Exsudatmanagement den Therapieentscheid wesentlich beeinflussen. Mit Bezug auf die Heilungsrate bieten teure Verb\u00e4nde keine Vorteile im Vergleich zu preiswerteren Basisabdeckungen. Zur Entlastung plantarer diabetischer Ulzera sind nicht entfernbare Vorrichtungen gleich welchen Typs abnehmbaren Vorrichtungen \u00fcberlegen, wahrscheinlich weil die Patientencompliance mit der Druckentlastung so erleichtert wird. Zu den sinnvollen druckentlastenden Ma\u00dfnahmen z\u00e4hlen auch die Achillessehnenverl\u00e4ngerung, ein plantarer Faszien-Release und die perkutane Flexortenotomie. Der Wert einer standardisierten Behandlung durch Spezialisten konnte in gro\u00dfen Registern anhand sinkender Amputationsraten bewiesen werden. Schlussfolgerung: Diese \u00dcbersicht deckt ein deutliches Missverh\u00e4ltnis zwischen der Vielzahl der Therapieempfehlungen und ihrer Evidenz auf. F\u00fcr die Zukunft ist es deshalb vordringlich, in Registererhebungen Behandlung und Ergebnisse bei diesen Patienten fl\u00e4chendeckend zu erfassen.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0035-1545683","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2015,4,15]],"date-time":"2015-04-15T13:52:10Z","timestamp":1429105930000},"page":"219-227","source":"Crossref","is-referenced-by-count":1,"title":["Die Gef\u00e4\u00dfmedizin braucht mehr Evidenz: Aktuelle Ergebnisse und Metaanalysen zur Behandlung des diabetischen Fu\u00dfes"],"prefix":"10.1055","volume":"140","author":[{"given":"G.","family":"Torsello","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Vaskul\u00e4re und Endovaskul\u00e4re Chirurgie, Universit\u00e4tsklinikum M\u00fcnster, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"S.","family":"Debus","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Gef\u00e4\u00dfmedizin, Universit\u00e4res Herzzentrum, Universit\u00e4tsklinikum Hamburg-Eppendorf, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"F.","family":"Meyer","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Allgemein-, Viszeral- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Magdeburg A.\u200a\u00f6.\u200aR., Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"R.","family":"Grundmann","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Deutsches Institut f\u00fcr Gef\u00e4\u00dfmedizinische Gesundheitsforschung gGmbH (DIGG), Berlin, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2015,4,14]]},"container-title":["Zentralblatt f\u00fcr Chirurgie - Zeitschrift f\u00fcr Allgemeine, Viszeral-, Thorax- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0035-1545683.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2023,8,4]],"date-time":"2023-08-04T14:46:47Z","timestamp":1691160407000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0035-1545683"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2015,4]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"02","published-online":{"date-parts":[[2015,4,14]]},"published-print":{"date-parts":[[2015,4]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0035-1545683","relation":{},"ISSN":["0044-409X","1438-9592"],"issn-type":[{"value":"0044-409X","type":"print"},{"value":"1438-9592","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2015,4]]}}}