{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,2,14]],"date-time":"2026-02-14T12:47:34Z","timestamp":1771073254119,"version":"3.50.1"},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"02","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Zentralbl Chir"],"published-print":{"date-parts":[[2015,4]]},"abstract":"<jats:p>\n            Einleitung: Patienten mit einem lokal fortgeschrittenen Pankreaskarzinom und arterieller Infiltration des Truncus coeliacus werden h\u00e4ufig als irresektabel und damit als palliativ eingestuft. F\u00fcr eine hochselektierte Patientengruppe kann eine R0-Resektion eines Pankreaskarzinoms mit Resektion des Truncus coeliacus ohne arterielle Rekonstruktion einen \u00dcberlebensvorteil bedeuten. Voraussetzung f\u00fcr eine erfolgreiche Durchf\u00fchrung dieser komplexen Operationen ist eine entsprechende Expertise des Operateurs, des gesamten chirurgischen und an\u00e4sthesiologischen Teams sowie eine entsprechende Infrastruktur der Klinik. Ausschlusskriterien sind extrapankreatische Tumormanifestationen vor allem beim duktalen Pankreaskarzinom und ein klinisch nicht ausreichender Zustand des Patienten. Lokal sollten zentral eine Infiltration der Aorta, der A.\u00a0mesenterica superior und der A.\u00a0gastroduodenalis sowie der A.\u00a0hepatica propria ausgeschlossen sein, um technisch die Durchf\u00fchrung der Resektion sowie die Perfusion der Leber nach der Resektion \u00fcber die A.\u00a0gastroduodenalis zu gew\u00e4hrleisten. In diesem Film wird das Prinzip der Appleby-Operation anhand eines Fallbeispiels dargestellt. Indikation: Lokal fortgeschrittenes neuroendokrines Pankreaskarzinom mit arterieller Infiltration des Truncus coeliacus ohne Hinweis auf Fernmetastasierung und ohne Hinweis auf Infiltration der Aorta oder der A.\u00a0mesenterica superior, ggf. nach neoadjuvanter Therapie. Operation: Pankreaskorpus- und -schwanzresektion mit Resektion des Truncus coeliacus, Splenektomie, Resektion der linken Nebenniere, subtotaler Gastrektomie und \u00dcbern\u00e4hung des Pankreaskopfs und Pfortaderresektion. Rekonstruktion als Gastrojejunostomie nach Roux-Y und Duodenojejunostomie mit End-zu-End-Anastomose der Pfortader. Schlussfolgerung: Bei entsprechender Erfahrung ist die Appleby-Operation eine technisch anspruchsvolle Operation ohne arterielle Anastomose beim Pankreaskarzinom. Diese Operation kann f\u00fcr ausgew\u00e4hlte Patienten einen Vorteil gegen\u00fcber der palliativen Therapie darstellen.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0035-1545837","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2015,4,15]],"date-time":"2015-04-15T13:52:10Z","timestamp":1429105930000},"page":"151-154","source":"Crossref","is-referenced-by-count":2,"title":["Appleby-Operation bei ausgedehntem Pankreaskorpus- und -schwanztumor \u2013 Video eines Falles"],"prefix":"10.1055","volume":"140","author":[{"given":"R.","family":"Gr\u00fctzmann","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Viszeral-, Thorax- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Dresden, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"M.","family":"Distler","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Viszeral-, Thorax- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Dresden, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"J.","family":"Weitz","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik und Poliklinik f\u00fcr Viszeral-, Thorax- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie, Universit\u00e4tsklinikum Dresden, Deutschland"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2015,4,14]]},"container-title":["Zentralblatt f\u00fcr Chirurgie - Zeitschrift f\u00fcr Allgemeine, Viszeral-, Thorax- und Gef\u00e4\u00dfchirurgie"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0035-1545837.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2023,8,4]],"date-time":"2023-08-04T14:46:51Z","timestamp":1691160411000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0035-1545837"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2015,4]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"02","published-online":{"date-parts":[[2015,4,14]]},"published-print":{"date-parts":[[2015,4]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0035-1545837","relation":{},"ISSN":["0044-409X","1438-9592"],"issn-type":[{"value":"0044-409X","type":"print"},{"value":"1438-9592","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2015,4]]}}}