{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2026,9,30]],"date-time":"2026-09-30T12:50:27Z","timestamp":1790772627210,"version":"4.1.0"},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"10","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Gesundheitswesen"],"published-print":{"date-parts":[[2017,10]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title>\n                  <jats:p>Hintergrund: Mit dem Ziel der Verbesserung der Versorgung wurden f\u00fcr die Durchf\u00fchrung planbarer Eingriffe und Behandlungen in deutschen Krankenh\u00e4usern Mindestmengen festgelegt. Diese Arbeit untersucht retrospektiv ob die Einhaltung der Mindestmengenvorgabe mit den Behandlungsergebnissen in Zusammenhang steht. Analysiert wurden Unterschiede in der Krankenhaussterblichkeit f\u00fcr komplexe \u00d6sophagus- und Pankreaseingriffe, Leber- und Nierentransplantationen, Stammzellentransplantationen sowie Knie-Totalendoprothesen.<\/jats:p>\n                  <jats:p>Methode: In den Mikrodaten der deutschlandweiten Fallpauschalenbezogenen Krankenhausstatistik (DRG-Statistik) wurden alle Behandlungsf\u00e4lle identifiziert, die der Mindestmengenregelung unterliegen und die j\u00e4hrliche Fallzahl des jeweiligen Leistungsbereiches pro Krankenhaus berechnet. Jahresweise wurde bestimmt, ob die Mindestmengenvorgabe erreicht wurde. Auf dieser Grundlage wurden die Behandlungsf\u00e4lle 2 Untersuchungsgruppen zugeordnet: F\u00e4lle in Krankenh\u00e4usern mit Fallzahl gleich oder gr\u00f6\u00dfer der Mindestmenge (\u2265\u2009MM) und F\u00e4lle in Krankenh\u00e4usern mit Fallzahl unter der Mindestmenge (&lt;\u2009MM). Anhand logistischer Regressionsverfahren wurden adjustierte Sterblichkeiten berechnet.<\/jats:p>\n                  <jats:p>Ergebnisse: Insgesamt wurden 28\u2009931 Eingriffe am \u00d6sophagus, 78\u2009879 Eingriffe am Pankreas, 7\u2009984 Lebertransplantationen, 21\u2009773 Nierentransplantationen, 51\u2009064 Stammzellentransplantationen und 1\u2009093\u2009296 Knie-Totalendprothesenimplantationen untersucht. Die adjustierte Sterblichkeit in Krankenh\u00e4usern mit Fallzahl\u2265MM war signifikant geringer als in Krankenh\u00e4usern mit Fallzahl&lt;MM bei Eingriffen am \u00d6sophagus (9,2% [95% KI 8,8\u20139,6] vs. 12,1% [11,4\u201312,9]), Eingriffen am Pankreas (8,6% [8,3\u20138,8] vs. 11,8% [11,2\u201312,5]), Nierentransplantationen (1,7% [1,4\u20131,8] vs. 3,3% [2,1\u20135,0]) und Knie-Totalendoprothesen (0,13% [0,12\u20130,14] vs. 0,18% [0,14\u20130,23]). Bei Lebertransplantationen zeigte die adjustierte Sterblichkeit keinen signifikanten Unterschied (15,5% [14,7\u201316,5] vs. 15,9% [12,9\u201319,3]). Bei Stammzellentransplantationen war die Sterblichkeit in Krankenh\u00e4usern mit Fallzahl\u2265MM signifikant h\u00f6her als in Krankenh\u00e4usern mit Fallzahl&lt;MM (6,0% [5,7\u20136,2] vs. 4,0% [3,2\u20134,9]).<\/jats:p>\n                  <jats:p>Schlussfolgerung: Die Ergebnisse zeigen f\u00fcr 4 der 6 untersuchten Leistungsbereiche ein signifikant geringeres Sterberisiko bei Behandlung in einem Krankenhaus, das die Mindestmengenvorgabe erreicht. Daraus l\u00e4sst sich schlie\u00dfen, dass eine stringente Umsetzung der Mindestmengenregelung die Versorgungsqualit\u00e4t bei diesen Eingriffen verbessern k\u00f6nnte.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0042-100731","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2016,4,6]],"date-time":"2016-04-06T21:03:48Z","timestamp":1459976628000},"page":"823-834","source":"Crossref","is-referenced-by-count":24,"title":["Mindestmengen und Krankenhaussterblichkeit \u2013 Beobachtungsstudie mit deutschlandweiten Krankenhausabrechnungsdaten von 2006 bis 2013"],"prefix":"10.1055","volume":"79","author":[{"given":"U.","family":"Nimptsch","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Strukturentwicklung und Qualit\u00e4tsmanagement im Gesundheitswesen, TU Berlin, Berlin"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"D.","family":"Peschke","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Institut f\u00fcr Public Health und Pflegeforschung \u2013 IPP, Universit\u00e4t Bremen, Bremen"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]},{"given":"T.","family":"Mansky","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Strukturentwicklung und Qualit\u00e4tsmanagement im Gesundheitswesen, TU Berlin, Berlin"}],"role":[{"vocabulary":"crossref","role":"author"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2016,4,6]]},"container-title":["Das Gesundheitswesen"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0042-100731.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2017,12,19]],"date-time":"2017-12-19T07:53:41Z","timestamp":1513670021000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0042-100731"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2016,4,6]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"10","published-online":{"date-parts":[[2017,9,28]]},"published-print":{"date-parts":[[2017,10]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0042-100731","relation":{},"ISSN":["0941-3790","1439-4421"],"issn-type":[{"value":"0941-3790","type":"print"},{"value":"1439-4421","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2016,4,6]]}}}