{"status":"ok","message-type":"work","message-version":"1.0.0","message":{"indexed":{"date-parts":[[2025,10,2]],"date-time":"2025-10-02T06:02:09Z","timestamp":1759384929194},"reference-count":0,"publisher":"Georg Thieme Verlag KG","issue":"07","content-domain":{"domain":[],"crossmark-restriction":false},"short-container-title":["Klin Monatsbl Augenheilkd"],"published-print":{"date-parts":[[2017,7]]},"abstract":"<jats:title>Zusammenfassung<\/jats:title><jats:p>\n          Hintergrund und Ziel Die Keratoplastik ist die \u00e4lteste und erfolgreichste Gewebetransplantation am Menschen. Trotz des immunologischen Privilegs der Hornhaut kann es in Abh\u00e4ngigkeit von der Grunderkrankung, der Qualit\u00e4t des Spendergewebes und der Compliance des Patienten in bis zu 10\u200a% der F\u00e4lle zu einem Transplantatversagen kommen, das einer Re-Keratoplastik bedarf. Ziel dieser Studie war es, Einflussfaktoren auf das funktionelle Ergebnis und das Transplantat\u00fcberleben nach Re-Keratoplastik zu untersuchen. <\/jats:p><jats:p>\n          Patienten und Methoden In dieser monozentrischen, retrospektiven Studie wurden alle Patienten eingeschlossen, die im Zeitraum 01.\u200a01.\u200a2001 bis 31.\u200a12.\u200a2010 in Homburg mit einer Re-Keratoplastik versorgt wurden. Die Daten wurden in einer Access-Datenbank aus den Patientenakten erfasst und mittels SPSS 19.0 statistisch ausgewertet. Es wurden haupts\u00e4chlich die OP-Berichte und die Ergebnisse der Nachuntersuchung mit dem Fokus auf Visus, Tensio, Endothelzelldichte, Hornhauttopografie und Hornhauttomografie sowie Transplantatreaktionen und Transplantatversagen ausgewertet. <\/jats:p><jats:p>\n          Ergebnisse Es konnte gezeigt werden, dass die Excimer-Laser-Trepanation der mechanischen Trepanation mit dem Motortrepan bez. des korrigierten Visus signifikant (p\u2009=\u20090,009) \u00fcberlegen war. So war der korrigierte Visus nach 2 Jahren in der Gruppe der Lasertrepanierten im Mittel bei 0,39, in der Gruppe mit mechanischer Trepanation dagegen nur bei 0,16. Des Weiteren konnte nachgewiesen werden, dass ein Transplantatdurchmesser kleiner als 7,5\u2009mm einen signifikant negativen Einfluss auf die Inzidenz eines postkeratoplastischen Astigmatismus hat (p\u2009=\u20090,004). Nach einem Beobachtungszeitraum von 120 Monaten war in der Gruppe der Transplantate mit einem Durchmesser \u2264\u20097,5\u2009mm\/&gt;\u20097,5\u2009mm die Rate der Absto\u00dfungsreaktionen bei 20\/60\u200a% (p\u2009=\u20090,259). <\/jats:p><jats:p>\n          Schlussfolgerung Die Daten der vorliegenden Studie zeigen, dass im Hinblick auf die funktionelle Rehabilitation ein Wiederholungstransplantat Excimer-Laser-chirurgisch gewonnen werden sollte, wenn dies morphologisch (z.\u200aB. Vaskularisation) m\u00f6glich ist. Auf das Transplantat\u00fcberleben hat die OP-Technik allerdings keine signifikante Auswirkung. Auch bei der Re-Keratoplastik gilt der Grundsatz, den Durchmesser des Transplantats in Abh\u00e4ngigkeit von der Gr\u00f6\u00dfe der Hornhaut so gro\u00df wie m\u00f6glich, aber so klein wie n\u00f6tig zu w\u00e4hlen.<\/jats:p>","DOI":"10.1055\/s-0042-120539","type":"journal-article","created":{"date-parts":[[2017,1,23]],"date-time":"2017-01-23T23:46:11Z","timestamp":1485215171000},"page":"911-917","source":"Crossref","is-referenced-by-count":5,"title":["Funktionelle Ergebnisse und Transplantatversagen nach Re-Keratoplastik"],"prefix":"10.1055","volume":"234","author":[{"given":"S.","family":"Blug","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Augenheilkunde, Universit\u00e4tsklinikum des Saarlandes, Homburg\/Saar"},{"name":"An\u00e4sthesiologie, Verbundkrankenhaus Bernkastel\/Wittlich, Wittlich"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"B.","family":"Seitz","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Augenheilkunde, Universit\u00e4tsklinikum des Saarlandes, Homburg\/Saar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"A.","family":"Langenbucher","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Experimentelle Ophthalmologie, Medizinische Fakult\u00e4t der Universit\u00e4t des Saarlandes, Homburg\/Saar"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]},{"given":"N.","family":"Szentm\u00e1ry","sequence":"additional","affiliation":[{"name":"Klinik f\u00fcr Augenheilkunde, Universit\u00e4tsklinikum des Saarlandes, Homburg\/Saar"},{"name":"Klinik f\u00fcr Augenheilkunde, Semmelweis Universit\u00e4t Budapest, Ungarn"}],"role":[{"role":"author","vocabulary":"crossref"}]}],"member":"194","published-online":{"date-parts":[[2017,1,23]]},"container-title":["Klinische Monatsbl\u00e4tter f\u00fcr Augenheilkunde"],"original-title":[],"language":"de","link":[{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0042-120539.pdf","content-type":"unspecified","content-version":"vor","intended-application":"similarity-checking"}],"deposited":{"date-parts":[[2017,12,19]],"date-time":"2017-12-19T08:47:42Z","timestamp":1513673262000},"score":1,"resource":{"primary":{"URL":"http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI?10.1055\/s-0042-120539"}},"subtitle":[],"short-title":[],"issued":{"date-parts":[[2017,1,23]]},"references-count":0,"journal-issue":{"issue":"07","published-online":{"date-parts":[[2017,7,25]]},"published-print":{"date-parts":[[2017,7]]}},"URL":"https:\/\/doi.org\/10.1055\/s-0042-120539","relation":{},"ISSN":["0023-2165","1439-3999"],"issn-type":[{"value":"0023-2165","type":"print"},{"value":"1439-3999","type":"electronic"}],"subject":[],"published":{"date-parts":[[2017,1,23]]}}}